Expression de l’E-cadhérine et de la β-caténine dans les tumeurs urothéliales de la vessie de stade pTa/pT1

Abstract

Objectif : Les tumeurs vésicales (TV) « superficielles » : pTa/pT1 présentent une évolution imprévisible, et les facteurs pronostiques cliniques et anatomopathologiques restent insuffisants pour prédire leur potentiel évolutif d'où l'inté-rêt porté aux marqueurs moléculaires, parmi lesquels les molé-cules d'adhésion et molécules associées. Le but de ce travail est d'étudier l'expression de deux de ces molécules : l'E-cadhérine et la β-caténine dans une série de TV pTa/pT1 et de corréler cette expression au stade, au grade et à l'évolution. Matériel et méthodes : Cette étude porte sur 92 TV urothé-liales papillaires de stade pTa/pT1 diagnostiquées entre 2001 et 2003. Le suivi moyen a été de 22,5 mois. Nous avons procédé à une relecture de toutes les lames. Le stade histologique a été déterminé selon la classification TNM-UICC 2002 des carcinomes urothéliaux. Le grade tumoral a été précisé selon les classifications OMS 1973 et 2004. Pour chaque cas, un bloc tumoral a été sélectionné pour l'étude immunohistochimique (IHC). Les expressions des deux molécules ont été interprétées comme anormales si un marquage membranaire a été observé dans moins de 90 % des cellules tumorales. Cette expression a été étudiée en fonction du grade, du stade et de l'évolution. Résultats : L'expression de l'E-cadhérine a été anormale dans 69 cas (75 %). Il n'a pas été observé de corrélation significative entre cette expression et le stade (p = 0,18), les grades OMS 1973 (p = 0,36) et 2004 (p = 0,09), la récidive (p = 0,32), ni la progression (p = 0,67). L'expression anormale de la β-caténine a été observée dans 80 cas (87 %) et elle n'est pas significativement associée au stade (p = 0,18), au grade OMS 1973 ou 2004 (p = 0,3 et 0,9 respectivement), à la récidive (p = 0,4) ou la progression (p = 0,87). Conclusion : L'étude de l'expression de ces marqueurs semble d'intérêt limité en pratique clinique courante. Pour citer cette revue : J. Afr. Cancer 3 (2011).Abstract Aim: Superficial bladder tumours (stage pTa/pT1) have an unpredictable outcome, and clinical and pathological prognostic factors are insufficient to predict their development. So, more attention was paid to molecular markers. The aim of this study is to assess the expression of E-cadherin and β-catenin in superficial bladder tumours and to correlate their expression with stage, grade and development of tumours. Materials and methods: This study included 92 pTa/pT1 bladder tumours diagnosed between 2001 and 2003. The median follow-up period was 22.5 months. We have reviewed all the slides and determined the tumour stage according to the TNM-UICC 2002 classification and the tumour grade according to the 1973 and 2004 WHO classification systems. In each case, one tissue block was chosen for immunohistochemical expression of E-cadherin and β-catenin. The expression of these markers was assessed as abnormal if the immunostained tumour cells were less than 90%. This expression was associated with the stage, grade and development of tumours. Results: An abnormal E-cadherin expression w...