External Dacryocystorhinostomy: Double-Flap Anastomosis or Excision of the Posterior Flaps?

Serin, Didem; Alagöz, Gürsoy; Karsloğlu, Şafak; Çelebi, Serdal; Kükner, Şahap

doi:10.1097/iop.0b013e31802dd766

Cited by 36 publications

(33 citation statements)

References 10 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…They measured the length of unsutured mucosal margins and stated that the length did not influence the success rates among 3 groups differing in flap design. Serin et al (25) compared the outcomes of 2 different flap designs in a similar study, 1 involving the anastomosis of both anterior and posterior mucosal flaps and the other with excision of the posterior flaps. No difference was reported in the success rates between the groups after an 11-month follow-up period.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Outcome of External Dacryocystorhinostomy with Bicanalicular Silicone Tube Stenting

Nuhoglu¹,

Sarıcı²,

Ozdemir³

2015

JAREM

View full text Add to dashboard Cite

Objective: To evaluate the clinical outcomes of patients with nasolacrimal duct obstruction treated with external dacryocystorhinostomy and bicanalicular silicone intubation stenting. Methods:The patients were grouped as follows: Group 1, complicated cases with intubation; Group 2, complicated cases without intubation; Group 3, non-complicated cases with intubation; and Group 4, non-complicated cases without intubation. Cases without epiphora, demonstrated with freeflow lacrimal irrigation, were deemed as successful cases. Failure was defined as lack of any improvement of the symptoms. Complications related to the surgical procedure were also investigated.Results: In total, 223 external dacryocystorhinostomy procedures were performed on 201 patients. In the evaluation of complicated cases, the success rates in Groups 1 (silicone tube stenting group) and 2 (non-stenting group) were 90.9% and 77.8%, respectively (p<0.05). In the evaluation of non-complicated cases, the success rates in Groups 3 (silicone tube stenting group) and 4 (non-stenting group) were seen to be 96.2% and 98.9%, respectively (p>0.05). In 15 (13.8%) out of 108 cases who had had bicanalicular silicone tube intubation, stent displacement was observed. Lower and upper punctal synechiae developed in 1 of 6 cases with punctal complications. In 14 failed cases, successful results were obtained with external DCR and bicanalicular silicone stent intubation.Conclusion: Stenting in complicated cases increases the success rates of dacryocystorhinostomy significantly. However, we detected that in complicated cases, especially in the absence of anterior flaps, stenting does not increase success rates, contrary to posterior flap loss. No effect of stenting in non-complicated cases on surgical success rates could be demonstrated. (JAREM 2014; 4: 88-92) Key Words: Dacryocystorhinostomy, nasolacrimal duct obstruction, stenting, bicanalicular silicone intubation, complicated, non-complicated ÖZET Amaç: Bikanaliküler silikon tüp entubasyonunun (BSE), Eksternal dakrisistorinostomi (Eksternal DSR) ameliyatlarının başarısındaki etkinliğini değerlen-dirmek.Yöntemler: Nazolakrimal kanal tıkanıklığı nedeniyle Eksternal DSR uygulanan 201 hastanın 223 gözü sonuçları retrospektif olarak incelendi. Olgular 1. Grup; komplike + silikon stent konan (n: 55 göz), 2. Grup; komplike olup silikon stent konmayan (n: 27 göz), 3. Grup; nonkomplike + silikon stent konan (n: 53 göz) ve 4. Grup; nonkomplike olup silikon stent konmayan (n: 88 göz) olmak üzere dört gruba ayrıldı. Lakrimal kesesi küçük veya yapışıklıkları olan, lipidollu grafide dolma defekti olan, peroperatif flep yokluğu olan ve nüks olgular komplike olarak kabul edildi. Eksternal DSR ameliyatları Dupuy-Dutemps tekniğine uygun olarak yapıldı. Silikon stentler 2. ayda çekildi. Takiplerde epifora varlığı sorgulanıp lakrimal irrigasyon yapıldı. Ortalama takip süresi 1,7 yıl idi (6 ay-3 yıl).Bulgular: Hastaların 129'u kadın, 72'si erkekti. Yaş ortalaması 51.3 (9-73) idi. Komplike olguları aldığımız birinci grupta...

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Outcome of External Dacryocystorhinostomy with Bicanalicular Silicone Tube Stenting

Nuhoglu¹,

Sarıcı²,

Ozdemir³

2015

JAREM

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Arka flep oluşturulması ve sütürasyonu aşaması derin ve dar bir alanda çalışmayı gerektirdiğinden, bu durum cerrahi süresinin uzamasına; kanama ve flep zedelenmesi gibi komplikasyonlara neden olabilmektedir. 16,17 Bu aşamayı kısaltmak ve kolaylaştırmak için bir çok teknik değişiklik yapılagel-miştir. Literatürde arka flebin eksizyonu ve sütüre edilmemesi, değişik şekilli mukozal fleplerin oluştu-rulmasına ait raporlar bulunmaktadır.…”

Section: Discussionunclassified

“…10 Serin ve ark., ön ve arka flebin sütüre edildiği hastalarda başarı oranını %93,6, arka flebin eksize edilerek ön flebin sütüre edildiği hastalarda ise %96,6 olarak belirtmişlerdir. 16 Türkcü ve ark. ise 164 hastalık serilerinde 12 aylık izlem süresi sonunda arka flebin sütüre edildiği 79 hastada %89,8, sütürasyon yapılmayan 85 hastada ise %89,4 başarı oranı bildirmişlerdir.…”

Section: Discussionunclassified

Surgical Success in Single Flap External Dacryocystorhinostomy

Karakurt¹,

Saricaoğlu²,

Baysan³

et al. 2016

Turkiye Klinikleri J Ophthalmol

View full text Add to dashboard Cite

Ö ÖZ ZE ET T A Am ma aç ç: : Kronik dakriyosistitli hastalarda tek mukozal flep oluşturularak yapılan eksternal dakriyosistorinostomi (EDSR) ameliyatının fonksiyonel ve anatomik başarısının değerlendirilmesidir. G Ge er re eç ç v ve e Y Yö ön nt te em ml le er r: : Bu çalışma kapsamında, nazolakrimal kanal tıkanıklığı olan 45 hastanın 50 gözüne tek mukozal flep tekniğiyle yapılan EDSR ameliyatı sonuçları geriye dönük olarak incelenmişdir. Hastalar postoperatif birinci gün, bir, üç ve altıncı aylar' da ve sonrasında altı aylık periyotlarla muayene edildi. Lakrimal pasajın nazolakrimal lavajla açık olması anatomik başarı; hasta yakınmalarının tamamen düzelmesi ise fonksiyonel başarı olarak kabul edildi. Teknik, ameliyat süresi, komplikasyonlar, anatomik ve fonksiyonel başarı açısından değerlendirildi. B Bu ul lg gu ul la ar r: : Hastaların yaş ortalaması 50,8±18,2 yıl, ameliyat sonrası izlem süresi 18,6±4,2 ay ve ameliyat süresi 24,5±12,8 dakika olarak hesaplandı. On altı göze silikon lakrimal entübasyon tüpü konuldu. Silikon tüpler ameliyat sonrası üçüncü ayda alındı. İzlem süresi sonunda anatomik başarı %100, fonksiyonel başarı %98 olarak saptandı. Beş hastada postoperatif ilk saatlerde kendiliğinden kısa sürede sonlanan burun kanaması oldu. Bir hastada, silikon tüpün hastanın kendisi tarafından burundan çıkarılmaya çalışılması nedeni ile üst ve alt punktum ve kanalikül lazerasyonu görüldü. Bu hastanun nazolakrimal kanalının açık olmasına karşın yakınmaları devam etti. Serimizde, kronik dakriyosistitli hastalarda yapılan tek flepli EDSR ameliyatlarının fonksiyonel başarısı yüksek, anatomik başa-rısı tam, ameliyat süresi kısa ve komplikasyonları az olarak saptandı. S So on nu uç ç: : Literatür verilerine göre kronik dakriyosistit tedavisinde endoskopik şartlarda nazal yolla mekanik ve lazer, transkanaliküler yolla lazer teknikleri kullanılarak dakriyosistorinostomi ameliyatları yapılmasına karşın, EDSR ameliyatının başarı oranları daha yüksektir. Tek nazal mukozal fleple anastomoz yapılarak burundan ekstrafor yerleş-tirilmesi ile cerrahi süresinin kısalacağı ve tekniğin daha da kolaylaşacağı düşüncesindeyiz.A An na ah h t ta ar r K Ke e l li i m me e l le er r: : Dakriyosistorinostomi; dakriyosistit A AB BS S T TR RA AC CT T O Ob bj je ec ct ti iv ve e: : To investigate the anatomical and functional success of external dacryocystorhinostomy (EDSR) surgery performed by making a single mucosal flap in chronic dacryocystitis cases. M Ma a--t te er ri ia al l a an nd d M Me et th ho od ds s: : Outcome of EDSR surgery performed by single mucosal flap technique in 50 eyes of 45 cases with nasolacrimal canal obstruction was evaluated retrospectively. Cases were evaluated on postoperative first day 1, 3, and 6 months and by periods of 6 months thereafter. Unobstruction of nasolacrimal canal by nasolacrimal lavage was considered as anatomical, and relief of all complaints of the patient was considered as functional success. The technique was evaluated by duration of surgery, complications, ,anatomical and functional succe...

show abstract

“…Sadece ön fleblerin sütüre edilip arka fleblerin eksize edilmesinin cerrahinin sonucunu olumsuz yönde etkilememekle birikte cerrahiyi bir hayli kolaylaştırdığını vurgulamışlar [10]. Bizim çalışmamızda arka flepler eksize edilmeden sadece ön flepler sütüre edildiğinde de benzer şekilde %92,4 oranında başarı görülmüştür.…”

Section: Discussionunclassified

External dacryocystorhinostomy: Single flap or double flaps anastomosis

Kazanci¹,

Erşan²,

Özek³

et al. 2013

DicleMedj

View full text Add to dashboard Cite

Objective: To compare the the results of external dacryocystorhinostomy using double flaps anastomosis and single flaps anastomosis Methods: Fifty-one eyes of 48 consecutive patients with complain epiphora and chronic dacryocystitis who had undergone external dacryocystorhinostomy from October 2009 to January 2012 were included. Single flap anastomosis were performed on 26 eyes of 26 patients and double flaps anastomosis were performed on 25 eyes of 22 patients and reviewed surgical success rate.Results: Silicon tube intubations were performed on 13 eyes with single flaps anastomosis and 20 eyes with double flaps anastomosis. The mean length of follow-up was 16.2±1.3 months for single flaps anastomosis group and 18.1±2.1 months for double flaps anastomosis group. Success rates in single flap anastomosis group and double flaps anastomosis group were 92.4% and 96%, respectively. There was no statistically significant difference in success rate between the groups (p=0.088). Dakriosistorinostomide karşılaşılan en önemli başarısızlık nedenleri, kemik pencerenin uygun ol- Conclusion

show abstract

External Dacryocystorhinostomy: Double-Flap Anastomosis or Excision of the Posterior Flaps?

Abstract: Our study suggests that DCR with double-flap anastomosis has no advantage over DCR with only anterior flaps. Anastomosis by suturing only anterior flaps and excision of the posterior flaps is easier to perform and does not appear to adversely affect the outcome of DCR surgery.

Cited by 36 publications

References 10 publications

Outcome of External Dacryocystorhinostomy with Bicanalicular Silicone Tube Stenting

Outcome of External Dacryocystorhinostomy with Bicanalicular Silicone Tube Stenting

Surgical Success in Single Flap External Dacryocystorhinostomy

External dacryocystorhinostomy: Single flap or double flaps anastomosis

Contact Info

Product

Resources

About