Facteurs prédictifs de gravité de l'intoxication aux pesticides. Expérience du Centre Antipoison du Maroc

Abstract

Résumé -Objectif : Déterminer les facteurs prédictifs de gravité des intoxications aiguës aux pesticides reçues au Centre Antipoison du Maroc (CAPM).Méthodes : Une étude rétrospective des cas d'intoxication reçus par téléphone au niveau du CAPM a été réalisée entre janvier 1992 et décembre 2007. L'évaluation de la gravité s'est faite par le poisoning score severity (PSS). L'analyse descriptive a porté sur l'âge, le sexe, les circonstances, le délai post intoxication, le type d'usage et la classe chimique du pesticide. Une analyse univariée a été effectuée afin d'identifier les facteurs de risque. Résultats : Au total, 2609 appels concernant des cas d'intoxication par pesticide ont été reçus au CAPM, soit 11,3 % de l'ensemble des cas d'intoxication. L'âge moyen était de 19,1 ± 14,5 ans. L'étiologie accidentelle était la plus fréquente (50,1 %) suivie de l'autolyse (42,2 %). Le sex ratio était de 0,93. La voie orale était la plus incriminée (81,9 %). Les patients se présentaient en grade 2 ou en grade 3 dans 45,1 % des cas. La mortalité était de 4,8 %. Les insecticides étaient impliqués dans 54,3 % des cas suivis par les raticides (34 %). Les organophosphorés étaient la classe chimique la plus retrouvée (30 %). Les raticides minéraux représentaient la cause la plus fréquente de décès. Plusieurs facteurs ont été considérés comme facteurs prédictifs du décès à savoir le poisoning score severity (PSS) (P < 10 −4 ), l'âge (P = 0,0108), la voie orale (P = 0,0336), la circonstance volontaire (P = 0,95×10 −4 ), le type d'usage (P = 0,016), et la classe chimique du pesticide (P < 10 −4 ). Conclusion : Les intoxications aiguës par pesticides sont une réalité au Maroc. Les parents et les professionnels de santé doivent être conscients du danger potentiel de ces intoxications afin de les prévenir ou de prévenir leurs conséquences. Mots clés : Intoxication, pesticide, organophosphorés, phosphure d'aluminium, centre antipoisonAbstract -Objective: The purpose of our study is to evaluate risk factors for acute pesticide poisoning received in Poison Control Centre of Morocco. Patients and Methods: This is a retrospective study. We collected all cases related to pesticide poisoning received by telephone to the poison control centre of Morocco from January 1992 to December 2007. Patients were classified according to the poisoning score severity (PSS). We analyzed demographic features, circumstances, outcome, type of pesticide and compounds. To detect the possible relationship between two variables; correlations were used. Results: 2609 cases were collected, representing 11.3% of all of poisonings. The mean age was 19.1 ± 14.5 years; range 1 day to 84 years. The female sex is more prevalent; sex ratio was 0.93. 50.1% of cases were accidental exposures and 42.2% were suicide attempts. Oral route was involved in 81.9% of cases and inhalation in 9.27%. Patients were classified in grade 2 (PSS) or grade 3 in 45.1%. The mortality was 4.8%. Insecticides were implicated in 54.3% and included organophosphates (30%). Mineral rodenticides wer...

Epidemiology of acute pesticide poisoning in Morocco: a 7-year retrospective study (2008-2014)

“…Conforming to the analyzed data, adults and adolescents are the most influenced, with frequencies of 50.52% and 20.17%, respectively. This result is in agreement with a study national carried out by MAPPC, according to which adults accounted for 45.1% of all cases of pesticide and agricultural poisoning [9]. The impact of age could probably be in relations with the severity of the suicidal circumstances in these two groups with relatively higher ingested doses than in unintended circumstances.…”

Epidemiologic profile of the suicidal intoxication in the TadlaAzilal region, Morocco

“…The chemical class of pesticides, implicated in the voluntary intoxications, varies from a country to another, but that of organophosphates is commonly reported [22,23]. In Morocco, 1 067 cases of suicide attempts by the pesticides were registered in the period between 1992 and 2007 [24]. This may be due to the fact that these potential toxic products circulate easily and are largely available due to deficiency and non-enforcement of regulations.…”

Inventory: The pesticides application and its risk assessment in the irrigated perimeter of Tadla-Morocco

“…According to the latest statistics, 61 phytosanitary companies are approved to exercise this activity. The number is expected to increase and reach 70 companies view several requests for approvals that have been revised according to ONSA (National Office for Sanitary Safety of Food Products) and supported by other authors (Rhalem et al 2009;Barakat et al 2016;Maatala et al 2019;El Bouzaidi et al 2020). The phytosanitary market in Morocco is diversified and attractive, where many companies are in legal competition (Fig.…”