“Fast-Track” Colo-Rectal Surgery

Sípos, Péter; Ondrejka, P

doi:10.1556/oh-hmj.2007.27996

Cited by 4 publications

(14 citation statements)

References 43 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…В день госпитализации пациенту нет необходимости голодать, исключена механическая подготовка толстой кишки к оперативному вмешательству [1,26,28,29]. Патогенетическое обоснование отказа от предоперационного голодания находим в трактовке синдрома системной ответной реакции на травму D. Cuthbertson (1932 г.)…”

unclassified

“…Для максимального предотвращения инсулинорезистентности рекомендуется назначение пищевых смесей с содержанием углеводов. Некоторые авторы в протоколе за 4 ч до операции вводили углеводные смеси перорально в виде жидкости, мотивируя это принятым стандартно правилом, что за этот период происходит полная эвакуация содержимого из желудка [1,29]. Однако большинство авторов придерживаются 2-часового интервала между питьем глюкозонасыщенных растворов и началом операции.…”

unclassified

“…Прием плотной пищи разрешен, однако не позднее чем за 6 ч до операции. Потребление углеводов в виде жидкости дает дополнительные преимущества -снижает ощущение голода и жажды, способствует снятию стресса путем стимуляции выработки серотонина, уменьшает тревожность пациента [29].…”

unclassified

“…Однако сама подготовка толстой кишки к операции может привести к ряду осложнений. В эксперименте на животных было доказано, что прием лактулозы увеличивает риск бактериальной транслокации, а использование солевых слабительных может привести к дефициту магния, что способствует послеоперационному дисбалансу электролитов [29]. В другом исследовании сравнивались две группы: больные, получавшие стандартную механическую очистку кишки, и пациенты, которые нормально питались и ели плотную пищу за 10 ч до операции.…”

unclassified

“…Антибиотикопрофилактика и пути введения препаратов также неоднозначно рассматриваются разными авторами: одни считают необходимым ее включение в протокол ERAS, другие не видят в ней необходимости. Например, анализ целесообразности перорального предоперационного приема антибиотика показал, что эффективность последующей парентеральной терапии при этом не повышается, а риск клинически значимой активации Clostridium difficile возрастает [9,25,29].…”

unclassified

See 4 more Smart Citations

Optimization of postoperative period in patients after colon resection

Shelygin

Ачкасов

Lukashevich

2015

Khir. Z. im. N.I. Pirogova

View full text Add to dashboard Cite

Государственный научный центр колопроктологии (дир.-проф. Ю.А. Шелыгин) Минздрава РФ, Москва; кафедра колопроктологии (зав.-проф. Ю.А. Шелыгин) Российской медицинской академии последипломного образования Optimization of postoperative period in patients after colon resection YU.A. SHELYGIN, S.I. ACHKASOV, I.V. LUKASHEVICH State Scientific Coloproctology Center (dir.-prof. Yu.A. Shelygin), Health Ministry of the Russian Federation, Moscow; Chair of Coloproctology (head-prof. Yu.A. Shelygin) of Russian Medical Academy of Postgraduate Education Ключевые слова: резекция ободочной кишки, периоперационные процессы, ускоренная реабилитация.

show abstract

unclassified

See 3 more Smart Citations

Optimization of postoperative period in patients after colon resection

Shelygin

Ачкасов

Lukashevich

2015

Khir. Z. im. N.I. Pirogova

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

Планове Хірургічне Лікування Первинного Симптомного Хронічного Захворювання Вен У Вагітних

Antoniuk-Kysil¹,

Dzubanovskyi²,

Yenikeeva³

et al. 2019

АПП

View full text Add to dashboard Cite

Мета дослідження – оцінити безпечність для плода, клінічну ефективність для вагітної планового хірургічного лікування первинного симптомного хронічного захворювання вен. Матеріали та методи. Прооперовано 457 вагітних з первинним симптомним хронічним захворюванням вен (ПСХЗВ) С2s-C4s, Еp, Аs, p, Pr (basis СЕАР, 2002). Усім оперованим вагітним виконано дуплексне сканування вен з картографуванням патологічних зон (рефлюкси, варикозні конгломерати), оцінку серцебиття плода і тонусу матки у вагітної шляхом кардіотокографії як до, так і після операції за критеріями ВООЗ від 1985 р. Проведено порівняльну оцінку перебігу вагітності залежно від методу лікування ПСХЗВ. Результати дослідження та їх обговорення. Оперативні втручання виконував тільки при згоді вагітних в умовах акушерського стаціонару судинний хірург «монотехнолог», за відсутності протипоказань до оперативного втручання з боку вагітної та плода без медикаментозної премедикації, замінивши її «словесною», під місцевим знеболюванням з використанням хірургічних методик: при низхідному розвитку ПСХЗВ у басейні сафенових вен – типу CHIVA, при висхідному – поєднання методик CHIVA й ASVAL, в басейні несафенових вен – перев’язування варикозно розширених вен пахових каналів, що поширюються на зовнішні статеві органи та/або нижні кінцівки, накладанням лігатур шляхом обшивання в ділянці зовнішнього пахового кільця. У 100 % вагітних під час оперативного втручання, в післяопераційний період порушень соматичного статусу, тонусу матки у вагітних, серцебиття плода (дані кардіотокографії) не зафіксовано. За суб’єктивною оцінкою вагітних, порушень кількості та якості рухів плода не відмічено. У 98 % випадків вони відзначили позитивний клінічний результат хірургічного втручання. Висновки. Показаннями до виконання планового оперативного втручання є: відсутність позитивного результату від консервативної терапії ПСХЗВ нижніх кінцівок, промежини, зовнішніх статевих органів та пахвинного каналу; наявність косметичних дефіцитів у ділянці зовнішніх статевих органів та на відкритих частинах нижніх кінцівок (на прохання вагітних); запобігання акушерським кровотечам при варикозному розширенні вен зовнішніх статевих органів і промежини шляхом підготовки пологового шляху до безпечного проведення пологів природним шляхом; активна профілактика тромбофлебітичних і тромбоемболічних ускладнень під час вагітності та в післяпологовий період. Оперативне втручання, виконане в плановому порядку з приводу ПСХЗВ у басейні сафенових і/або несафенових вен, є на 100 % безпечним для вагітних та плода з позитивним клінічним результатом у 98 % оперованих у післяопераційний період.

show abstract

Результати Планових Відкритих Хірургічних Втручань З Приводу Первинного Хронічного Захворювання Вен Під Час Вагітності З Використанням Компонентів Протоколу FAST TRACK SURGERY

Antonyuk-Kysil¹

2020

ШХ

View full text Add to dashboard Cite

Комунальне підприємство "Обласний перинатальний центр" Рівненської обласної ради, Рівне Результати планових відкритих хірургічних втручань з приводу первинного хронічного захворювання вен під час вагітності з використанням компонентів протоколу FAST TRACK SURGERY Мета роботи: вивчити результати планових хірургічних втручань внаслідок первинного хронічного захворювання вен під час вагітності з використанням компонентів протоколу FAST TRACK SURGERY. Матеріали і методи. У 457 вагітних виконано планове відкрите хірургічне втручання у ІІ та ІІІ триместрах із первинним симптомним хронічним захворюванням вен С2S-4s, Ер, As, р, Рг (СЕАР 2002) з використанням компонентів протоколу FAST TRACK SURGERY. Результати досліджень та їх обговорення. У всіх оперованих використовували мультидисциплінарний підхід ведення пацієнток протягом усієї вагітності з госпіталізацією їх до спеціалізованого акушерського стаціонару для виконання операції, яке у 92,3 % пацієнток проведено у день госпіталізації на фоні проведеної перинатальної психотерапевтичної підготовки її і плода до хірургічного втручання. Операцію виконував судинний хірург -так званий "монотехнолог" або "акушерський судинний хірург" в оптимальні терміни вагітності. За рахунок цих чинників у 97,2 % оперованих отримано позитивний клінічний ефект при 100 % відсутності у всіх оперованих ускладнень з боку плода і матері. Планове хірургічне втручання не спричиняло передчасних пологів, не ускладнило перебіг вагітності в післяопераційному і післяпологовому періодах. Усі діти народилися вчасно і в задовільному стані.Ключові слова: планові відкриті оперативні втручання; протокол FAST TRACK SURGERY; мультидисциплінарний підхід.Присвячую тому, хто вчив азів хірургії, привив любов до неї як до мистецтва.

show abstract

“Fast-Track” Colo-Rectal Surgery

Cited by 4 publications

References 43 publications

Optimization of postoperative period in patients after colon resection

Optimization of postoperative period in patients after colon resection

Планове Хірургічне Лікування Первинного Симптомного Хронічного Захворювання Вен У Вагітних

Contact Info

Product

Resources

About