Features of the Course of Pregnancy and Childbirth in Women with COVID-19 Infection in the First and Second Trimesters of Pregnancy

Abstract

Перенесенная беременными инфекция COVID-19 в первом и втором триместрах беременности может оказать неблагоприятное воздействие на течение беременности и родов. Мы исследовали 109 беременных женщин с лабораторно подтвержденной инфекцией COVID-19 методом ПЦР в сроке гестации 4 недели – 21 неделя 6 дней. Наиболее частыми симптомами заболевания у этих беременных явились повышение температуры (у 82 (75,2%) пациентов) и аносмия (у 73 (66,9%)), которая часто сочеталась с агевзией. Редкими проявлениями были миалгия (у 12 (11%) пациентов), одышка (у 7 (6,4%)), ринорея (у 7 (6,4%)), чувство тяжести в груди (у 4 (3,7%)). При проведении комбинированного скрининга первого триместра на выявление групп высокого риска по хромосомным заболеваниям мы установили снижение показателя free β-hCG до 0,94 (0,64–1,30) МоМ у перенесших COVID-19 в первом триместре. Частота поражения мочевыводящей системы плода составила 7 (6,4%) случаев, из них врожденный порок развития (ВПР) выявлен у 4 (3,7%) пациентов. Все роды в группе исследования были срочными. Средний срок родоразрешения составил 38,6 (37–42) недели. Роды в 8% случаев осложнились развившимся дистресс-синдромом плода, что потребовало их завершения экстренным кесаревым сечением. Infection carried by pregnant women with COVID-19 in the first and second trimesters of pregnancy can have an adverse effect on the formation of obstetric complications associated with the pathology of implantation. We examined 109 pregnant women with laboratory-confirmed COVID-19 infection by PCR at 4 weeks gestation – 21 weeks 6 days. The most frequent symptoms of the disease in these pregnant women were fever in 82 (75.2%) and anosmia, which was often combined with ageusia in 73 (66.9%). Rare manifestations were myalgia in 12 (11%) pregnant women, shortness of breath in 7 (6.4%), rhinorrhea in 7 (6.4%), complaints of a feeling of heaviness in the chest in 4 (3.7%). We established a decrease in the free β-hCG index to 0.94 (0.64–1.30) MoM. The incidence of fetal urinary tract damage was 7 (6.4%), of which 4 (3.7%) had congenital malformations. All childbirth was urgent. The average delivery time was 38.6 (37–42) weeks. Labor in 8% was complicated by the developed distress syndrome of the fetus in labor, which required the completion of labor by emergency caesarean section.