Federal targeted programme 'Prevention and Management of Socially Significant Diseases (2007-2012)': results of the 'Diabetes mellitus' sub-programme

Abstract

During 2007-2012 years the ?Diabetes mellitus? sub-programme reached the performance targets with the following results. Development of the State Diabetes Register covering all regions of the Russian Federation. The Register facilitates the continuous evaluation and planning of diabetes care in this country, analysis of epidemiological dynamics (including incidence and mortality in diabetes population) and human resources management.Alteration of the demographics of the national diabetes population, specifically: - an increase in life expectancy among T1DM patients: up to 56.7 years (+3.8 years) in males and up to 60.8 years (+4.1 years) in females; an increase in life expectancy among T2DM patients: up to 72.4 years (+3.2 years) in males and up to 74.5 years (+2.9 years) in females; - a reduction in mortality of diabetes patients for 28.4%; Introduction of novel technologies for diagnostics, prevention and management of DM and its complications, that, in turn, allowed to: - decrease the incidence of diabetic nephropathy for 16.1% and extend the pre-dialysis period; - decrease the incidence of diabetic retinopathy for 11.4% and preserve vision in 86-91% patients who still develop this complication; - decrease the frequency of upper- and lower-level amputations for 24% and 28%, respectively, and to reduce the ulcer healing times 2.5 to 3-fold;Introduction of safe and highly efficient human recombinant insulin and its analogues in the regions of the Russian Federation, along with modern methods of insulin administration and outpatient blood glucose monitoring.Establishment of diabetes educational centres (more than 1100 in the regions of the Russian Federation) that resulted in substantial reduction of number and frequency of diabetes-associated hospital admissions.The sub-programme is estimated to have saved 6 727 596.9 thousand Russian rubles of the budgetary funds due to decrease in the incidence of microvascular complications. A total of 360 papers (including 35 in international medical journals), as well as 81 clinical guidance manuals and 23 monographs were published during the course of this sub-programme.

Trends in the epidemiology of chronic kidney disease in Russian Federation according to the Federal Diabetes Register (2013–2016)

“…С этим может быть связан существенный рост показателя распространенности ХБП за последние 4 года при отсутствии истинного повышения частоты развития осложнения, на что указывает сравнительный анализ с данными ФЦП 2007-2012 гг. [4].…”

“…Наиболее ярко это проявля-ется в явно заниженной диагностике ХБП при СД2 (6,3% в среднем по РФ), особенно по сравнению с результатами клинико-эпидемиологических исследований с активным скринингом, где этот показатель достигал 40-60% [4,7].…”

Is it beneficial to the state to provide insulin-treated diabetic patients with public funds for self-monitoring blood glucose?

“…При расчетах также учитывались корректирующие стоимостные коэффици-енты, отражающие разницу в стоимости лечения СД1 и СД2. Для определения этих коэффициентов использо-вались данные, представленные в работе отечественных исследователей [8]. Стоимостные коэффициенты рас-считывались как соотношение расходов на лечение всех больных СД и на лечение больных СД1 и СД2 в отдельно-сти и численности соответствующих категорий больных.…”

Clinical polymorphism of type 2 diabetes in children — the first study in Russia

“…На 01.01.12, по данным Государственного регистра больных сахарным диабетом, в России зарегистри-рованы 681 детей и подростков с СД2. Распростра-ненность СД2 в 2012 г. возросла по сравнению с 2007 г. среди детей (0-14 лет) с 0,7 до 1,5 и среди подрост-ков (15-17 лет) с 4,5 до 5,3 на 100 000 лиц соответ-ствующего возраста [4].…”