Fenotipo hipertensión-obesidad abdominal como indicador de disglucemia y resistencia a la insulina

Abstract

Objetivo Determinar la utilidad del fenotipo hipertensión-obesidad abdominal como indicador de disglucemia y resistencia a la insulina. Material y Métodos Estudio descriptivo transversal con 964 personas adultas (449 mujeres y 515 hombres), que asistieron al Instituto de Endocrinología con riesgo de diabetes mellitus. Se analizaron variables demográficas (edad, sexo, color de la piel), clínicas (tensión arterial y Acantosis nigricans), antropométricas (peso, talla, circunferencia de la cintura e índice de masa corporal) y de laboratorio (glucemia basal y estimulada con la prueba de tolerancia a la glucosa oral e insulinemia). Se calculó el índice de resistencia a la insulina. El fenotipo hipertensión-obesidad abdominal se definió como la presencia de presión sistólica ≥130 mm Hg o presión diastólica ≥80 mm Hg o hipertensión arterial tratada, circunferencia de cintura ≥80 cm en mujeres y ≥90 cm en hombres. Se calculó la sensibilidad, la especificidad y los valores predictivos del fenotipo hipertensión obesidad abdominal para identificar disglucemia y resistencia a la insulina. Resultados Los individuos con el fenotipo hipertensión-obesidad abdominal mostraron mayor proporción de alteraciones del metabolismo de la glucosa y de resistencia a la insulina que las personas sin el fenotipo (p<0,0001). El fenotipo hipertensión-obesidad abdominal identifica mejor a personas con presencia de prediabetes doble, diabetes mellitus y resistencia a la insulina, pues muestran sensibilidades altas (85,9%, 77,5%, y 68,9%, respectivamente) y valores predictivos negativos altos (97,9%, 95,8%, y 74,0%, respectivamente). Conclusiones El fenotipo hipertensión-obesidad abdominal es una opción sencilla, útil para identificar a personas con disglucemia y resistencia a la insulina.