Fluid Distribution in the Fetus and Neonate

Kim, Chang-Ryul; Katheria, Anup; Mercer, Judith S.; Stonestreet, Barbara S.

doi:10.1016/b978-0-323-35214-7.00112-8

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“…In our study, the IVC/Ao ratio was lower than in previous surveys concerning children and the neonatal study by Kieliszczyk et al In all of our study participants, the procedures of delayed cord clamping or cord milking were applied to expand the blood volume in neonates after birth. These procedures enable blood transfusion from placenta to a neonate, and produces an increase of neonatal blood pressure and central venous pressure . We can assume that our participants were not depleted of blood volume as a result of delivery.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Baseline Diameters of Inferior Vena Cava and Abdominal Aorta Measured by Ultrasonography in Healthy Term Neonates During Early Neonatal Adaptation Period

Jarosz-Lesz¹,

Michalik

Maruniak‐Chudek

2017

J of Ultrasound Medicine

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Baseline Diameters of Inferior Vena Cava and Abdominal Aorta Measured by Ultrasonography in Healthy Term Neonates During Early Neonatal Adaptation Period

Jarosz-Lesz¹,

Michalik

Maruniak‐Chudek

2017

J of Ultrasound Medicine

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“…Die zweite Messung am 3. Lebenstag wurde mit dem Ziel der Erfassung der Auswirkungen des physiologischen Gewichtsverlustes auf die Diameter und den berechneten Index durchgeführt [20,21]. Da mithilfe der Messung der Diameter der beiden großen abdominellen Gefäße eine Erfassung pathologischer Volumenverluste erfolgen soll, ist es wichtig die Veränderungen bei physiologischen Gewichtsabnahmen zu überprüfen.…”

Section: Diskussionunclassified

Index aus Diameter der Vena cava inferior und Aorta abdominalis bei Neugeborenen – eine praxisrelevante Methode zur Erfassung einer Hypovolämie

Behnke¹,

Robel-Tillig

2020

Z Geburtshilfe Neonatol

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ZusammenfassungBei kranken Neugeborenen steht häufig eine Hypovolämie im Vordergrund der klinischen Probleme. Eine effiziente, schonende Diagnostik ist für eine adäquate Therapie entscheidend. Sonografische Untersuchungen entsprechen diesen Anforderungen. Um die Volumensituation der Kinder zu beurteilen, wird eine Relation aus Durchmessern der Vena cava inferior (IVC) und der Aorta abdominalis (Ao) erfasst. Patienten und Methoden 97 reife, gesunde Neugeborene wurden am 1. und 3. Tag untersucht. Es erfolgte an definierten Punkten die Messung der Diameter der IVC, Ao und Berechnung des Index IVC/Ao. Korrelationsanalysen wurden zur Ermittlung der Abhängigkeit der Messungen vom Geburtsgewicht und Gewichtsverlust in den ersten 3 LT. durchgeführt. Ergebnisse Der Durchmesser der Ao betrug am 1. Tag 6,1 (+/−0,6) mm, am 3. Tag 6,2 (+/−0,6) mm, der Diameter der IVC am 1. Tag 2,5 (+/−0,5) mm, am 3. Tag 2,6 (+/−0,5) mm. Der Index aus IVC/ Ao lag bei 0,4 (+/−0,1) am 1.Tag, 0,4 (+/−0,1) am 3. Tag. und korreliert mit dem Geburtsgewicht. Es ließ sich ein signifikanter Unterschied zwischen den Indices bei SGA- und LGA- Neugeborenen feststellen (0.36 vs 0,47). Die Gewichtsabnahme von 1. zum 3. LT (160+/−216 g) hatte keinen Einfluss auf die Diameter und Index der Gefäße. Schlussfolgerung Die Studie liefert Normalwerte für die Diameter der Ao, IVC sowie des Index. Damit ist eine Einschätzung des Volumenzustandes möglich. Die Ergebnisse können ebenso einen Beitrag zum Verständnis der Pathophysiologie bei SGA- Neonaten sein.

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“…This additional free fluid may contribute to the risk of developing hydrops fetalis. 9 Additionally, the endothelial glycocalyx layer that lines blood and lymphatic vessels is more permeable when newly formed in the fetus, especially following inflammation or ischemia. 7,9 The immature fetal lymphatic system, which drains excess fluid from interstitial to intravascular compartments, may not keep pace with fluid accumulation or may be damaged or obstructed.…”

Section: Pathophysiologymentioning

confidence: 99%

“…9 Additionally, the endothelial glycocalyx layer that lines blood and lymphatic vessels is more permeable when newly formed in the fetus, especially following inflammation or ischemia. 7,9 The immature fetal lymphatic system, which drains excess fluid from interstitial to intravascular compartments, may not keep pace with fluid accumulation or may be damaged or obstructed. 10,11 The compliant interstitial compartments in the fetus can also accommodate more fluid, leading to the accumulation seen in hydrops fetalis.…”

Section: Pathophysiologymentioning

confidence: 99%

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Hydrops fetalis: Incidence, Etiologies, Management Strategies, and Outcomes

Younge,

Ottolini,

Al-Kouatly

et al. 2023

RRN

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Hydrops fetalis describes a pathologic over accumulation of fluid affecting multiple organs of the fetus or neonate. It is a rare condition with numerous etiologies, including many rare diseases. Causes of hydrops fetalis vary regionally based on prevalence of inheritable conditions and availability of RhD immune globulin to prevent immune hydrops fetalis. In some instances, the etiology remains unknown despite extensive evaluation. Overall, the prognosis is extremely poor, but it is also extremely variable and full recovery is possible. Prenatal management includes evaluation to determine etiology, which can provide prognostic value for counseling and medical decision-making. Diagnostic work-up often includes genetic testing with increasing evidence supporting the use of exome sequencing. Depending on the etiology, targeted therapies may be available or in development. Postnatal management emphasizes supportive care as diagnostic work-up continues. Perinatal palliative care plays an essential role for families affected by this challenging condition.

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Fluid Distribution in the Fetus and Neonate

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Baseline Diameters of Inferior Vena Cava and Abdominal Aorta Measured by Ultrasonography in Healthy Term Neonates During Early Neonatal Adaptation Period

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Index aus Diameter der Vena cava inferior und Aorta abdominalis bei Neugeborenen – eine praxisrelevante Methode zur Erfassung einer Hypovolämie

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