Fluorose dentária em pré-escolares e escolares de municípios com e sem água fluoretada na região de sorocaba, SP, Brasil

Abstract

A prevalência de fluorose dentária vem sendo estudada em localidades que possuem ou não a fluoretação das águas de abastecimento. Portanto, o objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência de fluorose em préescolares e escolares de municípios com e sem fluoretação. A amostra foi composta por 3664 escolares de 5 a 12 anos em sete municípios sorteados da Região de Sorocaba. Os alunos foram divididos em dois grupos: moradores de municípios fluoretados (3124) e de não fluoretados (540). A fluorose foi medida através doÍndice de Dean de acordo com os critérios da Organização Mundial de Saúde. O teste Qui-Quadrado com 95% de confiança foi usado para comparar os resultados entre os grupos. Considerou-se fluorose os casos de escolares que apresentaram grau 2 (muito leve) ou maior que 2. Para o grupo como um todo (n=3664) somente 11,4% (n=419) apresentou fluorose, sendo que a maioria dos casos apresentou grau 2 (8,2%). A prevalência de fluorose foi maior nos escolares dos municípios sem fluoretação das águas [p<0,05]. Diante destes resultados ressalta-se a importância do monitoramento da fluorose dentária nessa região.

Prevalência de fluorose dental em regiões abastecidas com água sem suplementação de flúor no território brasileiro: uma revisão sistemática e metanálise

“…The estimated prevalence of dental fluorosis ranged from 0.56 % to 40 % among the studies [35][36][37][38][39][40][41][42][43]45,46,48,49 performed in regions with non-fluoridated water supply. In most of the regions, there were only residual concentrations of fluoride in the public water supply (lower than 0.2 ppm) 36,37,41,43,49 , except for the study by Sampaio 35 , in which the fluoride concentration in the water was 0.6-0.9 ppm.…”

“…Therefore, 18 articles contributed to the analysis of results. Table 1 presents a summary of the 18 studies 25,[35][36][37][38][39][40][41][42][43][44][45][46][47][48][49][50][51] included in the meta-analysis. From this total, 13 studies involved a total sample of 3884 individuals living in Brazilian cities with treated, non-fluoridated public water supply and seven studies involved a sample of 1920 residents of locations with untreated water supply.…”

“…The ages of the populations studied ranged from 5 to 24 years, but students from 6 to 14 years were the most frequent. The studies were performed in the Brazilian states of Espírito Santo 49 , Goiás 37 , Minas Gerais 25,47,51 , Paraná 44 , Rio Grande do Sul 37,39,40 , São Paulo 36,[41][42][43]45,46,49,50 , and Santa Catarina 38 .…”

“…None of the studies included met all the verification criteria of the MAStARI 30 . Fourteen studies 35,36,38,39,[41][42][43][44][45][46][47][48][49]51 presented low risk of bias and four studies 25,37,40,50 presented moderate risk of bias assessed by the MAStARI 30 . Table 2 shows detailed information on the risk of bias of the studies included.…”

“…One study 41 assessed the prevalence of fluorosis at 3 different years, but for our study we only considered the results of the most recent year (1997). The Thylstrup and Fejerskov index was the most used for assessing the severity of fluorosis and it was present in nine studies 25,36,37,[39][40][41]47,48,51 , followed by the Dean index, which was used in eight studies 35,38,[42][43][44][45][46]50 . Among these studies, one 50 used this index only for assessing fluorosis in first permanent molars.…”