Formation and dynamics features of maxillary dentition development in patients with right-sided transverse congenital clefts of the upper lip and palate after surgical interferences

Abstract

ВступСеред усіх вроджених дефектів і деформацій щелепно-лицевої ділянки найбільш поширеними є вроджені незрощення верхньої губи та піднебін-ня (ВНВГП), які посідають друге місце серед усіх вроджених вад новонароджених [1]. У Львівській області цей показник становить 1:1005 новонарод-жених [2], і, з огляду на погіршення стану довкілля, тенденції до їх зниження не спостерігатиметься, при-чому питома вага хворих із правобічними ВНВГП сягає 27 % [3]. Щороку кількість новонароджених із ВНВГП збільшується приблизно на 1 тисячу (ново-народжених і недолікованих) і зменшується на 600-700 внаслідок реабілітації [4][5][6]. Естетичні порушен-ня обличчя, які виникають при цій патології як до, так і після відновних оперативних втручань, обмежу-ють спілкування людини в товаристві, пригнічують її свідомість поняттям фізичної вади і призводять до депресій. Дефекти і деформації, що супроводжують незрощення, викликають у дорослих морфологічні та функціональні порушення зубощелепної системи. Клінічні спостереження демонструють, що ВНВГП призводять до призупинення розвитку верхньої ще-лепи і це сприяє утворенню важких аномалій прику-су, зубних рядів і розташування окремих зубів [7,8]. У той же час недостатньо визначена динаміка форму-вання деформацій при однобічних ВНВГП залежно від статі і віку 2. Обґрунтування дослідження Актуальність проблеми комплексного лікування пацієнтів із ВНВГП зумовлена глибокими морфоло-гічними і функціональними порушеннями і тяжкими аномаліями та деформаціями зубощелепного комп-лексу. Зубощелепні аномалії і деформації у пацієнтів із вродженими незрощеннями відносяться до таких, що важко лікуються. Тому важливо якомога точніше здійснити прогноз можливих змін з боку лицевого ске-лета в кожному віковому періоді залежно від виду нез-рощення, а основним завданням клінічного етапу лі-кування є створення оптимальної анатомічної форми верхньої зубної дуги. Саме тому важливим є визначен-ня особливостей формування верхнього зубного ряду у пацієнтів із ВНВГП у післяопераційному періоді залежно від видів незрощення. Подібні дослідження були проведені [2,3,16], але без урахування форму-вання деформацій залежно від віку хворих у післяопе-раційному часі. МетаВивчення динаміки формування та особливос-тей деформацій зубного ряду верхньої щелепи у віко-