Formation of Gallstone in Man

Complex Cystic Duct is Associated With Cholelithiasis

“…Previous investigators have revealed that gallbladder stasis predisposes to formation of cholesterol stones from supersaturated bile [4,6,10]. Some reports focused on the importance of cystic duct abnormalities in gallbladder lithogenesis.…”

“…Hence this entity has been named as the cystic duct syndrome [1 -3]. On the other hand, bile stasis in the gallbladder has been considered as one of the important lithogenic factors [4][5][6][7][8][9][10][11][12][13][14]. An increase in the cystic duct resistance or its occlusion has been shown to form sludge and eventually stones in the gallbladder [6-8, 13, 15-17].…”

Κλινικα, Λειτουργικα, Ιστολογικα Και Μικροβιολογικα Ευρηματα Απο Το Ηπαρ Σε Λιθιαση Των Εξωηπατικων Χοληφορων Οδων

“…Με τον τρόπο αυτό η κύηση ευνοεί τη διακοπή της εντεροηπατικής κυκλοφορίας των χολικών αλάτων, τα οποία έτσι δεν επαναχρησιμοποιούνται. Στη συνέχεια, αυτό οδηγεί στην παραγωγή από το ήπαρ περισσότερο λιθογόνου χολής μέσα σε διάστημα λίγων ωρών (Thureborn, 1965), που πιθανώς καθιζάνει υπό μορφή κρυστάλλων, που με τη σειρά τους εύκολα συσσωματώνονται σε χολόλιθους, λόγω της μη έγκαιρης κενώσεως της χοληδόχου κύστεως. Πρόσφατα, ο Kern (1982), σε μια εμπεριστατωμένη εργασία του, παρατήρησε μεγάλη αλλαγή στη σύνθεση της χολής των εγκύων γυναικών κατά το 2ο και 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και ειδικότερα ότι η χολή γίνεται περισσότερο λιθογόνος.…”

“…Κατά τον Thureborn (1965) όχι μόνο η χοληστερίνη αλλά και άλλες ουσίες, όπως π.χ. τα λιπαρά οξέα, η χολερυθρίνη και τα τριγλυκερίδια, διαλυτοποιούνται στη χολή με τον ίδιο μηχανισμό και μπορούν να καθιζάνουν με τη μορφή σφαιριδίων, στα οποία εναποτίθεται στη συνέχεια ασβέστιο, χολερυθρίνη και χοληστερίνη, οπότε και σχηματίζονται «σφαιρόλιθοι», που αργότερα συσσωματώνονται και δημιουργούν τους χολόλι θους.…”

Κρουστικά Κύματα Λιθοτρίπτου Και Χοληδόχος Κύστη

“…Από το 1962 έγινε η διαπίστωση [143] ότι η καθυστερημένη πλήρωση της χοληδόχου κύστης με ηπατική χολή (δηλ. η δυσλειτουργία της), αλλάζει τη σύνθεση της, λόγω διακοπής του εντεροηπατικού κύκλου της και αργότερα ότι οι μεταβολικές διαταραχές των ορμονών και των λιπιδίων, όπως και η γαστροδωδεκαδακτυλίτις οδηγούν σε προσωρινές διαταραχές της λειτουργίας των εξωηπατικών χοληφόρων, που προδιαθέτουν σε στάση χολής και δημιουργία λίθων [144].…”