Fotocoagulação a laser de diodo para tratamento de alteração vascular em lábio: relato de caso

Abstract

Introdução: As alterações vasculares são anomalias de desenvolvimento dos vasos que proporcionam acúmulo de sangue e são de etiologia desconhecida. Fazem parte deste grupo de lesões as malformações arteriovenosas, hemangiomas, linfoangiomas e varicosidades. Embora não raras, as lesões vasculares que ocorrem nos lábios, por vezes, interferem na estética e apresentam dificuldades quanto ao seu diagnóstico e tratamento. Objetivo: Descrever um caso clínico realizado com laser de diodo de alta potência para a fotocoagulação de uma lesão vascular, abordando suas vantagens e limitações em comparação ao tratamento cirúrgico. Material e Método: O procedimento foi realizado em um paciente de 53 anos, sexo feminino, branca, com queixa de aparecimento de uma bolha de sangue no lábio com evolução de aproximadamente oito anos. Ao exame físico intraoral, observou-se nódulo em vermelhão do lábio inferior, do lado direito, próxima à comissura labial, medindo aproximadamente 1,0 cm de diâmetro, de base séssil, superfície lisa, limites bem definidos, coloração violácea, consistência macia e sem sintomatologia dolorosa à palpação. Após a diascopia e diagnóstico clínico de lesão vascular, optou-se pela fotocoalulação com laser de diodo de alta potência. Resultados: Houve regressão total da lesão, após uma única aplicação, sem complicações trans e pós-operatórias, sem sangramento durante a cirurgia, o que proporcionou melhor visão do campo operatório e resultou em um procedimento minimamente invasivo. A paciente encontra-se em proservação, sem recidiva da lesão. Conclusão: A fotocoagulação pode ser considerada como uma alternativa segura e eficiente para o tratamento de lesões vasculares.
 Descritores: Lesões do Sistema Vascular; Fotocoagulação; Laser; Mucosa Bucal.
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Current concepts related to the diagnosis and treatment of hemangioma: literature review

“…Hemangioma is a tumor considered histologically benign of mesenchymal origin, characterized by the formation of vascular endothelial cells and can be divided into two types, capillary and cavernous, depending on the dominant microscopic size of the vessels (Costa, 2011;Dantas, 2020). Capillary hemangioma contains capillaries of endothelial origin and includes an abnormal growth of small blood vessels, it can be immobile or pediculated, it is a soft, smooth or irregular tumor, it is usually painless, if it is not exacerbated (Queiroz, 2014;Sales, 2015).…”

“…Regarding computed tomography, it can be particularly useful in the evaluation of intraosseous lesions, as it will provide a good quality image that will allow the best evaluation of the size and condition of the lesion (Costa, 2011;Dantas, 2020).…”

“…Hemangiomas observed through CT have as characteristics, masses with attenuations resembling soft tissues and in the case of intraosseous hemangioma, this presents with a mixed aspect, radiodense with radiotransparent (Fernandes, 2018;Gomes, 2019;Dantas, 2020).…”

“…Clinically, hemangiomas are flat or elevated lesions, with a smooth or nodular surface and in relation to their color, they can be red, purple, blue or bluish-red depending on the location, depth and invasion in the tissue and the degree of congestion of the tissue. The affected area, in relation to its size, varies from millimeters to centimeters in diameter (Costa, 2011;Dantas, 2020).…”

Diagnóstico e tratamento do hemangioma em lábio inferior: Relato de caso

“…As lesões em face podem causar assimetria facial e acaba se tornando a queixa mais prevalente entre seus portadores durante a espera da involução da lesão, pois em alguns casos dependendo do tamanho e localização afeta diretamente a questão estética (Dantas, 2020). Diante disto, algumas terapias vêm sendo empregadas a fim de controlar o crescimento e antecipar a regressão do hemangioma.…”