Fourier-Domain Optical Coherence Tomography Imaging in Keratoconus

Assessing Progression of Keratoconus and Cross-linking Efficacy: The Belin ABCD Progression Display

“…10 Several classification systems for keratoconus have been proposed. [11][12][13][14][15][16][17][18][19] The Amsler-Krumeich (AK) system is amongst the oldest and still widely used. In the AK system, the severity of keratoconus is graded from stages I-IV using spectacle refraction, central keratometry, presence or absence of scarring, and central corneal thickness.…”

Apport de l’OCT de segment antérieur « en face » dans le kératocône aigu

“…Ces dernières ont permis de montrer que la taille de la brèche de la membrane de Descemet était corrélée à la durée de résorption de l'oedème cornéen et de suivre les différentes étapes de sa cicatrisation. Très récemment, Sandali et al ont aussi proposé une nouvelle classification en OCT-SA du kératocône en cinq stades évolutifs dont le stade 5A correspondait à l'hydrops cornéen récent et 5B à l'hydrops au stade cicatriciel [22]. Nos résultats provenant de coupes OCT « en face » étaient concordants avec leurs observations en coupes sagittales qui montraient au stade précoce de larges lacunes intra-stromales communiquant avec la chambre antérieure à travers une rupture de la membrane de Descemet et associées à un oedème épithélial, et aux stades tardifs, une disparition progressive de l'oedème stromal laissant place à une fibrose [22].…”

“…Très récemment, Sandali et al ont aussi proposé une nouvelle classification en OCT-SA du kératocône en cinq stades évolutifs dont le stade 5A correspondait à l'hydrops cornéen récent et 5B à l'hydrops au stade cicatriciel [22]. Nos résultats provenant de coupes OCT « en face » étaient concordants avec leurs observations en coupes sagittales qui montraient au stade précoce de larges lacunes intra-stromales communiquant avec la chambre antérieure à travers une rupture de la membrane de Descemet et associées à un oedème épithélial, et aux stades tardifs, une disparition progressive de l'oedème stromal laissant place à une fibrose [22]. Dans notre étude, nous avons montré que l'oedème précoce du kératocône aigu correspondait à de multiples microkystes épithéliaux associés à une multitude de grandes lacunes intra-stromales à bords nets correspondant à celles qui ont été décrites en IVCM [23].…”

Anatomic Predictive Factors of Acute Corneal Hydrops in Keratoconus

“…We recently established an OCT keratoconus classification containing 5 distinct keratoconus stages on the basis of structural corneal changes during the evolution of the disease. 15 Several authors have reported the value of OCT in the diagnosis and management of patients who developed corneal hydrops. 11,16e21 However, to our knowledge, probably because of the rarity of this complication, no OCT study addresses the problem from a preventive perspective in advanced keratoconus cases before the occurrence of corneal hydrops.…”