Frauenmilchbanking im Perinatalzentrum

Abstract

Einleitung Muttermilch ist die physiologische und beste Nahrung für das Neugeborene [1]. Sie fördert das Wachstum und die Entwicklung des Kindes und sie bietet ihm einen guten immunologischen Schutz, z. B. durch die Über-tragung von Zellen der Immunabwehr, antimikrobiellen Faktoren wie IgA, Laktoferrin und Lysozym und verschiedenen Verdauungsenzymen wie der Lipase. Mit Muttermilch ernährte Säuglinge weisen eine hohe Konzentration an schützenden Bifidusbakterien und Laktobakterien im Magen-Darm-Trakt auf, die das Risiko der Kolonisierung und Infektion durch pathogene Erreger vermindern [2, 3]. Muttermilch schützt gegen Infektionen, insbesondere gegen Erreger, die verursacht werden durch Haemophilus influenza Typ b oder andere Krankheitserreger der oberen und unteren Luftwege. Aus verschiedenen Gründen (z. B. unzureichende Milchmenge, Infektionsrisiken wie HIV, bestimmte Langzeitmedikation) kann nicht jede Mutter ihr Früh-oder Neugeborenes mit eigener Muttermilch versorgen. Um Frauenmilch an Neugeborene verfüttern zu können, müssen entsprechende Frauenmilchbanken vorhanden sein, damit eine qualitativ hochwertige Milch bei möglichst niedrigem Infektionsrisiko verabreicht werden kann. Dieser Artikel soll dazu beitragen, einen kurzen Eindruck über das umfangreiche Feld der Frauenmilchspende, v. a. an zu frühgeborene Kinder, zu erhalten. Er soll eine Anregung geben, an einem Perinatalzentrum eine Frauenmilchbank zu eröffnen. Geschichte der Frauenmilchbanken In Deutschland gibt es aktuell 13 offizielle Frauenmilchbanken. Zwölf befinden sich im Osten Deutschlands, lediglich eine Frauenmilchbank hat bisher ihre Tätigkeit im Süden Deutschlands aufgenommen, in München [4]. Die erste Frauenmilchsammelstelle Europas wurde 1909 in Wien in Betrieb genommen. Die erste Frauenmilchsammelstelle Deutschlands wurde 1919 in Magdeburg durch die Kinderärztin Marie-Elise Kayser eröffnet. Kurz nach dem Ersten Weltkrieg stand die Rettung mehrerer Neugeborener vor dem Tod im Vordergrund (aufgrund fehlender Alternativen in der Ernährung). Frau Dr. Kayser spendete selbst ihre über-schüssige Milch und legte damit auch den Grundstein zur Nachahmung nicht nur in Deutschland, sondern weltweit [5, 6]. 1959 gab es insgesamt 62 Milchbanken im Osten und 24 im Westen Deutschlands. Mit der Entwicklung und Verbreitung von künstlicher Milch

Serratia marcescens outbreak in a neonatal intensive care unit associated with contaminated donor milk

“…The perinatal center includes a human milk bank. 16 Regular donors are mothers of preterm infants previously treated in the perinatal center. Screening procedures include weekly screening (nasal, throat, or rectal) of donors for multidrug-resistant bacteria.…”

“…14,15 In the former German Democratic Republic, the use of raw donor milk for the nutrition of preterm infants was widely established and is still in use in this territory. 16 We describe an outbreak of S. marcescens in the perinatal center of a tertiary-care hospital, likely caused by the residual contamination of raw donor milk that had tested negative for pathogenic bacteria.…”

“… 14 , 15 In the former German Democratic Republic, the use of raw donor milk for the nutrition of preterm infants was widely established and is still in use in this territory. 16 …”

„Frauenmilch ist kostbar“ – zur Geschichte der Frauenmilchsammelstellen in der Sowjetischen Besatzungszone und der DDR

“…neuen Bundesländern geschlossen. 2001 gab es insgesamt noch 16 FMS in Deutschland, 2015 waren es 13 [10,13]. Von diesen befanden sich 12 in den sog.…”