Frequency Response Dynamics of Cochlea in Preterm Infants by Otoacoustic Emission

Abstract

Цель. Определение динамики значений амплитуды акустического ответа при тонотопической оценке частот 1, 2, 4 и 6 кГц в течение первого года жизни у недоношенных детей по сравнению с детьми, рожденными в срок. Материалы и методы. Учитывая цель исследования, нами был проведен анализ 1164 DP-грамм 582 детей, обследованных в течение 1-го года жизни. Все обследования были проведены методом отоакустической эмиссии в 3 мес., 6 мес. и 1 год жизни. В ходе работы детей распределяли на основную группу (недоношенные дети) и группу контроля (доношенные дети). В основной группе распределение детей соответствовало сроку гестации: I – до 28 нед., II – 29–32 нед., III – 33–36 нед. Результаты. Полученные данные показали, что наибольшая амплитуда ответа во всех подгруппах недоношенных детей регистрируется на частоте 2 кГц, а наименьшая – на 1 кГц. При межгрупповом сравнении выявлено, что в три месяца жизни на частоте 1 кГц четко прослеживается зависимость амплитуды ответа улитки от срока гестации ребенка. В шесть месяцев жизни анализ данных выявил более высокие показатели значения амплитуды ответа улитки на частоте 2 кГц у детей III подгруппы, на 4 кГц – II подгруппы и 6 кГц – I подгруппы основной группы при сравнении с данными из группы контроля. В 12 месяцев жизни различий в значениях показателей амплитуды ответа у детей основной и контрольной групп нами получено не было. Внутригрупповой анализ данных амплитуд ответов улитки у доношенных и недоношенных детей выявил достоверное снижение значений амплитуд на 6 кГц в период с 3 до 6 мес. жизни и увеличение показателей на 4 и 6 кГц в период от 6 до 12 мес. Также в течение первого года жизни были выявлены статистически значимые колебания значений амплитуды ответа улитки в каждой подгруппе обследованных недоношенных детей. Заключение. Проведенная работа показала необходимость при проведении тестирования в первый год жизни ребенка, рожденного раньше срока физиологических родов, обращать внимание не только на факт прохождения теста отоакустической эмиссии, но и на амплитуду зарегистрированных ответов улитки в диапазоне речевых частот у детей с малым сроком гестации. Purpose. To determine the dynamics of acoustic response amplitude values in tonotopic assessment of frequencies 1, 2, 4 and 6 kHz during the first year of life in premature babies compared to children born on time. Materials and methods. Considering the purpose of the study, we conducted an analysis of 1164 DP-grams of 582 children examined during the 1st year of life. All examinations were performed by otoacoustic emission at 3 months, 6 months and 1 year of life. During work, children were assigned to the main group (premature babies) and the control group (full-term babies). In the main group, the distribution of children corresponded to the gestation period: I – up to 28 weeks, II – 29–32 weeks, and III – 33–36 weeks. Results. The findings showed that the greatest response amplitude in all subgroups of preterm infants was recorded at 2 kHz and the smallest at 1 kHz. In the intergroup comparison, it was found that at three months of life at the frequency of 1 kHz, the dependence of the amplitude of the cochlea response on the term of gestation of the child was clearly traced. At six months of life, data analysis revealed higher values of the cochlea response amplitude at 2 kHz in children of subgroup III, at 4 kHz in subgroup II, and at 6 kHz in subgroup I of the main group when compared with control group data. At twelve months of life, there were no differences in values of response amplitude indicators in the children of both main and control groups. Intra-group analysis of cochlea response amplitudes in full-term and preterm infants revealed a significant decrease in amplitude values at 6 kHz between 3 and 6 months of life and an increase at 4 and 6 kHz over a period of 6 to 12 months. Also, during the first year of life, statistically significant fluctuations in the values of the cochlea response amplitude in each subgroup of examined premature infants were detected. Conclusion. This work has shown that when testing in the first year of life of a child born before the physiological term of delivery, consideration should be given not only to the fact of otoacoustic emission test completion, but also to the amplitude of the registered cochlea responses in the range of speech frequencies in children with a short gestational age.