From Classical to Unusual: Report on 5 Cases of Transient Reactive Aquagenic Pseudokeratoderma and Review of the Literature

Abstract

Transient reactive aquagenic pseudokeratoderma is characterized by transient whitish and translucent papules after water exposure in palms and soles. We report 5 additional cases and their histopathologic features. Patient 5 showed a topography that had not been reported before; this demonstrates that it is not an exclusive condition of palms and soles. Patient 2 presents very subtle clinical findings, making difficult the diagnosis. And the other 3 patients have a typical presentation. Transient reactive aquagenic pseudokeratoderma has heterogeneous clinical features; in some cases, histopathologic findings, although subtle, help to confirm the diagnosis.

Dermatosis inducida por el agua: queratodermia acuagénica, a propósito de un caso

“…Usualmente, compromete las palmas, los dedos de las manos y, menos frecuentemente, las plantas de los pies (7); el compromiso bilateral es más característico. Se han reportados casos con características atípicas, como distribución unilateral (8) y presentación en el sexo masculino, y de localizaciones inusuales, como el dorso de las manos (9) y el dorso nasal (10). La mayoría de los casos son esporádicos, aunque se han descrito casos familiares (11).…”

“…La asociación descrita entre queratodermia acuagénica y fibrosis quística (13) podría sugerir que existe una fuerte relación entre la exposición a concentraciones anormales de sal en la epidermis y la patogenia de esta entidad (14). Esto también podría explicar la aparición de lesiones similares que se relacionan con el consumo de inhibidores de la COX-2 (15), aminoglucósidos y espironolactona (10).…”