Función tiroidea en escolares con obesidad

Abstract

La obesidad se acompaña con frecuencia de trastornos metabólicos, como la resistencia a la insulina, dislipidemias, hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo 2 y modificaciones en los niveles plasmáticos de determinadas hormonas. Entre las alteraciones hormonales, la disfunción tiroidea es la más común. El hipotiroidismo puede favorecer la obesidad, pero múltiples teorías apuntan a que es la obesidad, la que genera disfunción tiroidea. El objetivo de la investigación, fue determinar los niveles de hormonas tiroideas en escolares con obesidad y analizar su relación con las variables antropométricas, niveles séricos de insulina y el índice HOMA1-IR. Este fue un estudio observacional, analítico y prospectivo, con un diseño transversal de serie de casos, realizado en 90 niños entre 7 y 12 años de edad, en el servicio de Gastroenterología y Nutrición Pediátrica de la Ciudad Hospitalaria “Dr. Enrique Tejera”, de Valencia, Venezuela. Se analizaron los valores de TSH, T3 y T4 libre, y se correlacionaron con sexo, condición socioeconómica, maduración sexual, índice de masa corporal, área grasa del brazo, circunferencia de cintura, insulina basal e índice HOMA1-IR. El 25,44% resultó hipotiroideo y el resto eutiroideo. En los escolares con obesidad y T4 libre baja hubo una correlación significativa (p<0,05) con hiperinsulinismo y presentaron promedios significativamente mayores (p<0,05) de HOMA1-IR. En conclusión, se encontró una frecuencia elevada de hipotiroidismo en escolares con obesidad.

Impact of obesity on liver function tests: is nonalcoholic fatty liver disease the only player? A review article

“…Albumin levels are also negatively correlated with BMI, mid-upper arm fat area, and body fat percentage. 70 The negative correlation between C-reactive protein (CRP) and albumin levels in subjects with obesity may indicate a low-grade inflammatory state affecting both. 71 Furthermore, obesity-related glomerulopathy may have a nephrotic-range proteinuria with a subsequent hypoalbuminemia.…”

Alteraciones en el perfil hepático y otros marcadores de pacientes asintomáticos que acuden a exámenes de rutina en un área urbana de Lima, Perú

“…Las enzimas más utilizadas en la evaluación del perfil hepático son las aminotransferasas, como la transaminasa glutámico pirúvica o TGP (propia del hígado) y la glutámico oxalacética o TGO (8) (encontrada también en corazón, riñones y tejido muscular) , ayudando a evaluar el daño hepático (9) en magnitud y evolución . La fosfatasa alcalina (FA), encontrada en canalículos biliares, hepatocitos, (10) riñón, hueso y membranas placentarias , permiten evaluar si existe obstrucción hepática, así como (11) enfermedades metabólicas por incremento de actividad osteoblástica .…”