Глаукома представляет собой хроническую прогрессирующую оптическую нейропатию, характеризующуюся необратимой потерей зрительных функций. С клинической точки зрения в российской классификации нормотензивная глаукома рассматривается как клиническая разновидность обычной первичной открытоугольной (ПОУГ) глаукомы, при которой внутриглазное давление остается внутри условно нормального диапазона, но с прогрессией типичных глаукомных изменений зрительных функций. Результаты последних исследований ставят под сомнение традиционную патофизиологическую картину нормотензивной глаукомы, базирующуюся исключительно на показателях офтальмотонуса. Новые возможности диагностической визуализации центральной нервной системы значительно расширили наши знания о механизмах развития глаукомы нормального давления. В обзоре обсуждаются современные представления о патогенезе нормотензивной глаукомы, связанные с такими факторами, как сосудистые, иммунные, разница трансламинарного давления и т.д. Также рассмотрена взаимосвязь между глаукомой и когнитивными нарушениями, возникающими при болезнях Альцгеймера и Паркинсона. Ключевые слова: нормотензивная глаукома, открытоугольная глаукома, нейродегенеративные заболевания, поле зрения, давление спинномозговой жидкости, диагностические методы визуализации.