Functional neurological disorder: A qualitative study exploring individuals' experiences of psychological services

Abstract

ObjectivesIndividuals with a diagnosis of FND report experiencing stigma in medical settings, however, there is a paucity of research exploring their experiences in psychological services. The aim of this research was to explore experiences of accessing UK psychological services, from the perspective of those with FND.MethodsThis study utilised a qualitative approach with data collected from semi‐structured interviews (n = 15) and analysed using reflexive thematic analysis.ResultsOne superordinate theme, ‘the stigmatised self within the therapeutic relationship’, and five interrelated subthemes were identified: ‘internalised stigma and self‐doubt’, ‘selective disclosure to professionals’, ‘perceptions of psychological explanations’, ‘having to educate the professionals’ and ‘attunement and trust within the therapeutic relationship’. Positive therapeutic relationships were perceived to mitigate the impact of these perceived barriers. The conceptualisation of FND and the perception of how this was responded to by services and professionals was a central tenet throughout the related themes.ConclusionsIntra‐personal, interpersonal and organisational stigma impact access and engagement to psychological treatment. The findings of this study highlight the need for increased training provision for practitioners with a focus on actively challenging FND stigma within services at both an individual and systemic level.

Understanding Functional Neurological Disorder: Recent Insights and Diagnostic Challenges

“…By acknowledging and incorporating their views, we can make sure that interventions and techniques are tailored to satisfy their precise wishes, in the end improving the quality of care and support supplied to FND people and their caregivers. Staton et al [158], through their qualitative study, highlighted patient narratives' importance in informing research and promoting patient-centered care approaches.…”

Abschluss statt Ausschluss – die klinische Diagnosesicherung funktioneller Bewegungsstörungen

“…Psychiatrische Komorbiditäten sind bei Patienten mit funktionellen Bewegungsstörungen häufig [ 8 ]. Die neurologische Konsultation ist durch ein Spannungsverhältnis zwischen Psychologisierung und Somatisierung gekennzeichnet, das es aufzulösen gilt: Während in der neurologischen Konsultation und klinischen Untersuchung selbst ein zu früher Verweis auf psychiatrische Komorbiditäten und psychische Belastungsfaktoren von den Patienten oftmals als bagatellisierend und abwertend wahrgenommen wird und die Wahrscheinlichkeit der Psychotherapieakzeptanz verringert [ 9 – 12 ], ist ein Ansprechen von Belastungsfaktoren jedoch unerlässlich. Denn gleichzeitig ist das Bewusstsein für die Rolle psychischer Faktoren bei der Entstehung und Aufrechterhaltung funktioneller Störungen von prognostischer Bedeutung [ 13 , 14 ].…”