Gastric bypass surgery improves psoriasis

Hossler, Eric W.; Maroon, Michele; Mowad, Christen

doi:10.1016/j.jaad.2010.01.001

Cited by 63 publications

(52 citation statements)

References 31 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…One might therefore assume that weight reduction would improve skin condition in obese individuals with psoriasis. Indeed, numerous case reports of patients undergoing bariatric surgery have described a beneficial effect of weight loss on psoriasis in overweight patients (23)(24)(25)(26)(27)(28). Also, Gisondi et al (29) showed an increased response to cyclosporine after weight loss in obese patients with psoriasis, and in 2013 we published the results of a randomized LED weight-loss trial with PASI as the primary endpoint (9); this provided the patients for the current extension study, which was designed to follow maintenance of weight loss.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Long-term effects of weight reduction on the severity of psoriasis in a cohort derived from a randomized trial: a prospective observational follow-up study

Jensen¹,

Christensen

Zachariae³

et al. 2016

The American Journal of Clinical Nutrition

View full text Add to dashboard Cite

Background: Weight reduction may reduce the severity of psoriasis, but little is known about the long-term effects. Objective: We aimed to investigate long-term effects of weight reduction in psoriasis. Design: We previously conducted a randomized trial (n = 60) involving patients with psoriasis who were allocated to a control group or a low-energy diet (LED) group. Here we followed the participants for an additional 48-wk period. In total, 56 patients with psoriasis [mean 6 SD body mass index (in kg/m 2 ): 34.4 6 5.3] underwent a 64-wk weight-loss program consisting of an initial 16-wk randomized phase with an LED for 8 wk and 8 wk of normal food intake combined with 2 LED products/d, followed by a 48-wk period of weight maintenance with the latter diet. After the randomization phase, the control group received the same 8 + 8-wk LED intervention, and all patients were then followed for 48 wk while on the weight-loss maintenance diet. The main outcome was the Psoriasis Area and Severity Index (PASI), and secondary outcome was the Dermatology Life Quality Index (DLQI). Results: For the present study, 56 patients were eligible, 38 agreed to participate, and 32 completed. After the 16-wk LED-only period, the mean weight loss was 215.0 kg (95% CI: 216.6, 213.4 kg), and PASI and DLQI were reduced by 22.3 (95% CI: 23.1, 21.5) and 22.3 (95% CI: 23.2, 21.4), respectively. At week 64, the mean weight loss compared with baseline was 210.1 kg (95% CI: 212.0, 28.1 kg), and PASI and DLQI were maintained at 22.9 (95% CI: 23.9, 21.9) and 21.9 (95% CI: 23.0, 20.9), respectively. Conclusion: Long-term weight loss in patients with psoriasis has long-lasting positive effects on the severity of psoriasis. This trial was registered at clinicaltrials.gov as NCT01137188.Am J Clin Nutr 2016;104:259-65.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Long-term effects of weight reduction on the severity of psoriasis in a cohort derived from a randomized trial: a prospective observational follow-up study

Jensen¹,

Christensen

Zachariae³

et al. 2016

The American Journal of Clinical Nutrition

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…There are case reports of complete remission of severe psoriasis with the discontinuation of all psoriasis medications after substantial weight loss as a result of gastric bypass surgery [14,15,16]. More recently, it has been shown that obese patients with moderate-to-severe psoriasis increase their response to low-dose cyclosporine if calorie-controlled diet is included in the treatment regimen [17].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Weight Reduction Alone May Not Be Sufficient to Maintain Disease Remission in Obese Patients with Psoriasis: A Randomized, Investigator-Blinded Study

Giglio

Gisondi²,

Tessari³

et al. 2012

Dermatology

View full text Add to dashboard Cite

Background: The relative risk of psoriasis and its severity are directly related to the body mass index. Objective: To investigate the effects of a hypoenergetic diet to maintain disease remission in obese patients. Methods: A questionnaire was administered to 200 patients with moderate-to-severe chronic plaque psoriasis asking whether diet could influence psoriasis severity. Forty-two obese patients in remission (PASI improvement ≥75%) for at least 12 weeks after methotrexate therapy were randomly assigned to receive a hypocaloric diet or free diet for 24 weeks, and were then followed up for an additional 12 weeks. Results: Most of the patients considered that a diet regimen could influence their psoriasis, and desired to enter a dietary program. Obese patients who were in disease remission and entered a hypocaloric diet regimen showed a significant body weight reduction after 12 weeks which was maintained at week 24. However, patients under hypocaloric and free diets did not significantly differ in the maintenance of psoriasis remission, with relapse observed already at week 12, but with a trend in favor of the intervention group. Conclusions: Body weight reduction alone may not be sufficient for maintaining remission of moderate-to-severe psoriasis in obese patients.

show abstract

“…Stwierdzono podwyższone stężenia tej cytokiny w tkance tłuszczowej i surowicy otyłych pacjentów z łuszczycą [18]. U chorych na łuszczycę obserwowano ponadto zwiększone stężenia pochodzących z tkanki tłusz-czowej adipokin prozapalnych, takich jak leptyna, rezystyna i omentyna [19,20]. Białka te mają działanie prozapalne, odgrywają także ważną rolę w rozwoju insulinooporności oraz powikłań metabolicznych i kardiologicznych.…”

Section: Figure 2 Abdominal Obesity In Psoriasisunclassified

“…Niektórzy autorzy uważają, że leczenie chirurgiczne może być traktowane u tych chorych jako jedna z metod terapii opornej na leczenie łuszczycy u otyłych pacjentów [20,34]. Dotychczas opublikowane dane są zachęcające, jednak konieczne są dalsze badania.…”

Section: łUszczyca a Dietaunclassified

The impact of obesity on psoriasis

Krasowska¹,

Adamczyk²

2016

View full text Add to dashboard Cite

Przegląd Dermatologiczny 2016/4 303 StreSzczenie Łuszczyca pospolita, szczególnie jej ciężka postać, często współwystę-puje z otyłością i innymi składowymi zespołu metabolicznego. Prawdopodobnie wiąże się to z prozapalnym działaniem hormonów i cytokin nazywanych adipokinami, które są wydzielane przez nadmiar tkanki tłuszczowej. Pacjenci otyli z łuszczycą mają zwykle większe nasilenie zmian skórnych, ponadto gorzej odpowiadają na terapie systemowe. W tej grupie chorych częściej obserwuje się powikłania sercowo-naczyniowe i metaboliczne, a także następstwa psychologiczne i psychiatryczne, takie jak depresja, obniżone poczucie własnej wartości i zaburzenia lękowe. Poradnictwo dietetyczne i modyfikacja stylu życia ukierunkowane na redukcję masy ciała powinny być integralną częścią postępo-wania terapeutycznego u pacjentów otyłych cierpiących na łuszczycę. AbStrActMany psoriatic patients, especially those suffering from severe forms of the disease, are obese and present other features of metabolic syndrome. It is likely due to proinflammatory activity of hormones and cytokines, called adipokines, which are produced by excess of fat tissue. Obese psoriatic patients usually have more severe skin lesions. They also respond poorly to systemic antipsoriatic therapies. Furthermore, this group of patients has a higher frequency of cardiovascular events and metabolic complications as well as psychological disturbances, such as depression, low self-esteem and anxiety disorders. Dietary counseling and lifestyle modification aimed at weight loss should be an integral part of therapeutic management in obese patients with psoriasis. Nadwaga to nadmierna masa ciała, która wyraża się współczynnikiem masy ciała (ang. body mass index -BMI) > 25 kg/m 2 , natomiast otyłość rozpoznaje się, gdy BMI wynosi powyżej 30 kg/m 2 (tab. 1). Nieco inaczej definiuje się otyłość brzuszną (inaczej trzewną), którą stwierdza się, gdy obwód talii wynosi powyżej 94 cm u mężczyzn i 80 cm u kobiet (dla populacji amerykańskiej wartości te są odpowiednio wyższe: 102 i 88 cm). Pomocne jest również określe-nie współczynnika talia-biodra (ang. waist-hip ratio -WHR). To właśnie trzewna tkanka tłuszczowa odpowiada za większość negatywnych następstw metabolicznych otyłości [1].W USA na otyłość cierpi ponad jedna trzecia społeczeństwa [2], a w skali świata jest to ponad 1 miliard ludzi, co czyni otyłość najczęstszą chorobą cywilizacyjną [3]. Nadmierna masa ciała wiąże się z licznymi powikłaniami -kardiologicznymi, naPrzegląd Dermatologiczny 2016/4 304 Dorota Krasowska, Michał Adamczyk czyniowymi i metabolicznymi, ponadto negatywnie wpływa na funkcjonowanie psychospołeczne, co prowadzi do obniżonego poczucia własnej wartości, depresji i zaburzeń lękowych, zwłaszcza w populacji dziecięcej (ryc. 1) [4,5].Otyłość sprzyja rozwojowi różnych chorób dermatologicznych, takich jak owrzodzenia podudzi w przebiegu niewydolności żylnej kończyn dolnych, obrzęki limfatyczne, zapalenie tkanki podskórnej, wyprzenia, infekcje skórne lub trądzik odwrócony. U osób otyłych częściej ni...

show abstract

Gastric bypass surgery improves psoriasis

Cited by 63 publications

References 31 publications

Long-term effects of weight reduction on the severity of psoriasis in a cohort derived from a randomized trial: a prospective observational follow-up study

Long-term effects of weight reduction on the severity of psoriasis in a cohort derived from a randomized trial: a prospective observational follow-up study

Weight Reduction Alone May Not Be Sufficient to Maintain Disease Remission in Obese Patients with Psoriasis: A Randomized, Investigator-Blinded Study

The impact of obesity on psoriasis

Contact Info

Product

Resources

About