Gestational Diabetes Mellitus

Abstract

IN BRIEF Gestational diabetes mellitus (GDM) is a common condition affecting ∼7%of all pregnancies. The detection of GDM is important because of its associated maternal and fetal complications. Treatment with medical nutrition therapy, close monitoring of glucose levels, and insulin therapy if glucose levels are above goal can help to reduce these complications.

Gestational Diabetes Mellitus and Principles of Medical Nutrition Therapy

“…5 GDM ile ilişkili fetal komplikasyonlar makrozomi, neonatal hipoglisemi, perinatal mortalite, konjenital malformasyonlar, hiperbilirubinemi, polisitemi, hipokalsemi ve respiratuar distres sendromu; maternal komplikasyonlar hipertansiyon, preeklemsi ve sezaryen doğum riskinde artış olarak belirtilmiştir. 3 Uzun vadede ise GDM'li annenin çocuğunda obezite, glikoz intoleransı ve diyabet riski artmaktadır. Maternal açıdan bakıldığında ise GDM, tip II DM gelişimi için önemli bir risk faktörü olarak kabul edilmektedir.…”

“…Maternal açıdan bakıldığında ise GDM, tip II DM gelişimi için önemli bir risk faktörü olarak kabul edilmektedir. 3 Kim, Newton& Knopp, tarafından yapılan bir çalışmada GDM görülen bireylerde ilerleyen yıllarda diyabet gelişme oranı %3-70 arasında olduğu belirtilmiştir. 6 …”

“…Genellikle gebeliğin 2. trimesterinde gerçekleşen bu insulin direnci fetüsün glikoz ihtiyacını karşılamak üzere gerçekleşen fizyolojik bir durumdur. 3 Tüm gebelerde aynı dü-zeyde gerçekleşen fizyolojik insülin direncine rağmen, gebelerin yalnızca bir kısmında GDM gelişmesi kronik insülin direnci olan bireylerde gebelikte oluşan insülin direncinin sadece bir ek olduğunu ve bu nedenle GDM geliştiğini düşün-dürmektedir. 7 GDM'nin patogenezi temel olarak insülin direnci, insülin duyarlılığında bozulma ve beta hücre fonksiyonlarında değişiklikler gibi patolojik süreç-ler sonucu ortaya çıkan karbonhidrat intoleransı-dır.…”

Nitrative stress and poly(ADP-ribose) polymerase activation in healthy and gestational diabetic pregnancies

“…This common condition occurs in approximately 7% (range 1-14%) of all pregnancies [2]. Complications of GDM mainly affect the newborn (prematurity, macrosomia, hypoglycaemia, jaundice, respiratory distress syndrome, polycythaemia and hypocalcaemia).…”

“…The aims of the present study were: (1) to examine the degree and dynamics of oxidative-nitrosative stress and PARP activation in normal and GDM pregnancies; (2) to analyse the connection between the severity of carbohydrate intolerance and these variables; and (3) to study the effect of insulin treatment on these factors.…”