HASTE Diffusion-Weighted Magnetic Resonance Imaging of Middle Ear Teratoma

Abstract

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Mature Teratoma of the Middle Ear in a Child

“…Adjunct magnetic resonance T1-weighted images with and without fat saturation are helpful to confirm the presence of fat and better delineate the extent of tumor, especially in more locally advanced cases. Diffusion-weighted sequences can rule out cholesteatoma, although this may have limitations in the case of teratoma (3).…”

“…Middle ear teratoma is a very rare diagnosis that may present similarly to a cholesteatoma (1). Among the sparse case reports, many describe MRI findings preoperatively (2)(3)(4). Because many otologists do not routinely perform magnetic resonance before tympanomastoidectomy for presumed cholesteatoma, computed tomographic findings are more likely to be of use.…”

Resonancia magnética con secuencia HASTE de carcinoma epidermoide del hueso temporal

“…En los últimos años la RM con secuencia HASTE ha surgido como una técnica diagnóstica sensible (82%-100%) y específica para colesteatoma 26,29,[33][34][35] , siendo incluso utilizado en nuestro medio como técnica de detección de colesteatoma residual o recurrente en pacientes con cirugía previa de oído medio 26 . En la evaluación con RM HASTE, los colesteatomas presentan restricción de la señal, lo que se observa como una imagen blanca intensa en la secuencia [26][27][28][29][30] . Por el contrario y a pesar de la presencia de una lesión con captación periférica de gadolinio en la secuencia T1 de la RM (que es lo que se describe en colesteatomas), la paciente presentada en este caso clínico no demostró aumento de la intensidad de señal (restricción de difusión) a nivel de la mastoides izquierda en la secuencia de difusión RM HASTE.…”

“…En relación a las técnicas no-EPI DW-MRI la secuencia más utilizada es la Half-Fouríer acquired singleshot turbo spin echo (HASTE), que corresponde a una secuencia no-EPI DW-MRI abreviada en T2 27 . Con el uso de este método se ha informado una alta sensibilidad y especificidad (>90%) para el diagnóstico de colesteatomas primarios y secundarios con el protocolo HASTE 26,[28][29][30][31] . En relación a tumores del oído medio, se ha descrito la presencia de un patrón granular en la RM HASTE de teratomas del oído medio 28 .…”

“…Con el uso de este método se ha informado una alta sensibilidad y especificidad (>90%) para el diagnóstico de colesteatomas primarios y secundarios con el protocolo HASTE 26,[28][29][30][31] . En relación a tumores del oído medio, se ha descrito la presencia de un patrón granular en la RM HASTE de teratomas del oído medio 28 . No existe reporte en la literatura sobre las características imagenológicas del carcinoma epidermoide de oído medio con RM HASTE.…”