Heart transplantation waiting list of V.I. Shumakov National Medical Research Center of Transplantology and Artificial Organs. Trends from 2010 to 2017

Abstract

The aim:to analyze the waiting list for heart transplantation from 2010 to 2017 and to characterize recipients with chronic heart failure III–IV NYHA Class.Methods.The study comprised 997 patients (139 [14%] females and 858 [86%] males) included in the waiting list for heart transplantation the period from January 2010 to December 2017. The average age of patients on the waiting list was 49.0 ± 12.0 (from 10 to 78 years). Before making a decision on inclusion in the waiting list, all patients underwent clinical and instrumental examination, including general clinical studies, echocardiography, measurement of central hemodynamic parameters using a Swan–Gans catheter, computer and/or magnetic resonance imaging of the chest, abdominal and brain.Results.Heart transplantation was performed on 728 patients (99 females – 13.6% and 629 males – 86.4%) including 18 children aged 12 to 17 years (14.18 ± 2.07 years). Mortality in the waiting list in 2010 was 16.1%, compared with 3.2% in 2017.

Artificial heart in Russia: Past, present, and future

“…As a result of the posthumous donation program development, the number of capable posthumous donors was 22 per 1 million population 18 . At the same time, the average waiting time for heart transplantation was 46.4 ± 32.1 days, in particular for patients in the UNOS 1A status—12.4 (from 1 to 36) days, and in the UNOS 1B status—31.8 (1‐61) days 19 . Every fifth patient (21.1%) on the waiting list for the heart transplantation, due to the severity of the condition, underwent temporary implantation of the peripheral VA ECMO system 20 …”

Verified chronic severe giant cell myocarditis: an inevitable choice for heart transplantation

“…Миокардит -воспалительное поражение миокарда различной этиологии, которое является одной из основных причин сердечной недостаточности у молодых, в том числе инкурабельной и требующей трансплантации сердца (ТС). Нередко именно нераспознанный миокардит кроется за диагнозом «дилатационная кардиомиопатия» (ДКМП), которая на равных конкурирует с ИБС как причина направления на ТС, а по некоторым данным ее опережает [1]. В то же время миокардит относится к потенциально излечимым заболеваниям, и его своевременное выявление может быть критически важным для прогноза больного.…”

“…Основные преимущества, которые отличают ЭМБ от всех неинвазивных методик (включая наилучшую среди них -магнитно-резонансную томографию серд ца с контрастированием), состоят в возможности не просто сделать диагноз миокардита достоверным, но определить его морфологический тип и наличие либо отсутствие вирусного генома в миокарде, что во многом определяет лечение [1]. Если диагноз миокардита (чаще всего лимфоцитарного) может с высокой долей вероятности ставиться на основании данных неинвазивного комплексного обследования, в том числе с применением предложенного и апробированного нами алгоритма [4], то неинвазивная диагностика редких и прогностически наиболее неблагоприятных гистологических вариантов без биопсии абсолютно невозможна.…”