ÖZET
Amaç:Renal arter darlığı (RAD) tanısında bilgisayarlı tomografik anjiyografi (BTA) ile renkli Doppler ultrasonografi (RDUS) bulgularını karşılaştırmayı ve RDUS ölçütle-rinin etkinliğini araştırmayı amaçladık.
Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza Ekim 2007-Mayıs 2010tarihleri arasında renovasküler hipertansiyon (RVH) ön tanısı ile BTA ve RDUS istemi ile başvuran 19'u erkek 13'ü kadın toplam 32 olgu çalışmaya alındı. Olgular renal arterlerinde BTA'da %50 ve üzerinde darlık ile %50 altında darlık olmak üzere iki gruba ayrıldı ve RDUS'nin distal ve proksimal ölçütleri değerlendirildi.
Bulgular:Çalışmaya katılan olguların 62 renal arterinin %83,9'unda BTA ile %50'den daha az, %16,1'inde %50 ve üzerinde darlık tespit edildi. RDUS ölçütleri değerlen-dirildiğinde duyarlılık, özgüllük, pozitif ve negatif kestirim değerleri sırasıyla pik sistolik hız (PSH) için eşik değer 180 cm/s kabul edildiğinde %80, %94,2, %72,7 ve %96,1, renoaortik oran (RAO) eşik değer 2,5 kabul edildiğinde %66,6, %94,1, %66,6 ve %94,1 akselarasyon zamanı (AT) (>120 ms) ve akselarasyon indeksi (Aİ) (<3 m/s 2 ) birlikte değerlendirildiğinde %60, %61,5, %23,1 ve %88,9 olarak bulundu.Sonuç: RAD tanısında RDUS ölçütlerinden renal arterde hız artışı ve RAO'nun istatistiksel olarak anlamlı olduğu bulundu (p<0,01). RDUS incelemede ana RAD'yi göstermede en başarılı ölçüt PSH (>180 cm/s) olarak belirlendi. AT ve Aİ için ana renal arterlerdeki darlığı belirlemede tanı değeri istatistiksel olarak anlamlı bulunmamıştır (p>0,05). RDUS'nin yetersiz kaldığı olgularda renovasküler patolojileri göstermek için başvurulacak ikinci yöntemin BTA olduğunu düşünmekteyiz.Anahtar sözcükler: Bilgisayarlı tomografik anjiyografi; renal arter darlığı; renkli Doppler ultrasonografi.
SUMMARY
Objectives: Our aim in this study was to evaluate two methods used in the diagnosis of renal artery stenosis (RAS): color Doppler ultrasound (CDUS), which is non-invasive and easy to use, and computerized tomography (CT)-angiography (CTA).We also evaluated the efficiency of Doppler parameters.
Methods: We included patients who were clinically diagnosed for renal-vascular disease (RVD) in our Clinic from October 2007 to May 2010 and studied them with CDUS and CTA. According to renal CTA, patients were divided into two groups as having >50% or <50% of stenosis in the renal artery (RA).We then evaluated the distal and proximal criteria of CDUS. 80%, 94.2%, 72.7%, and 96.1%, respectively. Considering Renal Aortic Ratio (RAR) threshold value of 2.5, these values were 66.6%, 94.1%, 66.6%, and 94.1%, respectively, and
Results