Hepatitis of unknown etiology in children: Current evidence and association

An Old Acquaintance: Could Adenoviruses Be Our Next Pandemic Threat?

“…In the immediate future, it is necessary to evaluate new evidence that allows HAdV to be confirmed or ruled out as a virus associated with cases of hepatitis. Two years after the COVID-19 pandemic, acute hepatitis of unknown etiology in children (AHUCD) began to be reported worldwide [ 233 ]. Alexander et al reviewed a total of 22 case-control studies describing identified 1643 unknown hepatitis, with 120 children (7%) receiving liver transplants and 24 deaths (1%) [ 234 ].…”

Infección por adenovirus humano como potencial causante de hepatitis en pediatría

“…También otros estudios mencionan que puede existir una asociación entre la infección por adenovirus y la pandemia Covid-19, con respecto a ello se explica que curiosamente, debido a las medidas preventivas y al control estricto de los brotes durante la pandemia, ocurrió una reducción de la exposición de los niños más pequeños a gérmenes comunes, lo que condujo al desarrollo de sistemas inmunológicos diferentes a los de sus pares antes de la pandemia. Por ende, cuando estos niños posteriormente al infectarse con patógenos comunes como el adenovirus, su respuesta inmunitaria fue diferente que a la de sus compañeros, incrementando así su vulnerabilidad siendo esta la consecuencia de una menor exposición al adenovirus durante la pandemia lo cual resultó en una respuesta inmune más vigorosa que provocó un daño hepático grave (Gong et al, 2022;Sallam et al, 2022;Jorquera et al, 2022;Zhong et al, 2022;Rabaan et al, 2022;Patel et al, 2023).…”

“…Se han planteado otras teorías como la hipótesis del superantígeno que según Brodin et al (2022), consiste en que una nueva infección por coronavirus puede inducir la formación de reservorios virales que seguido de una infección por adenovirus puede conducir a una hepatitis. Coincidiendo a lo planteado por Li et al (2022), en que quizás, en ciertos niños susceptibles que albergan estos reservorios virales en el intestino luego de ser sensibilizados por el adenovirus F41 y la subsiguiente viremia podrían desencadenar una tormenta de citocinas y provocar la hepatitis subsiguiente e incluso llegar a una insuficiencia hepática aguda, por lo tanto, se recomienda fuertemente el monitoreo continuo del superantígeno SARS-CoV-2 en aquellos niños para aclarar si este conjuntamente con la infección por adenovirus u otros virus, causaron la enfermedad (Zhong et al, 2022).…”

“…2.1. pp. 22 -41. mayo -junio 2023 www.alfapublicaciones.com embargo, hasta el momento varios estudios mencionan que no existen pruebas que justifiquen que esta enfermedad esté relacionada con los efectos secundarios de las vacunas contra el SARS-CoV-2 (Gong et al, 2022;Matthews et al, 2022;Zhong et al, 2022;Van Beek et al, 2022;Marsh et al, 2022). Según la OMS, la hipótesis de que estos casos se desencadenan por los efectos secundarios de las vacunas contra el SARS-CoV-2 no se sustenta, debido a que gran parte de los niños afectados no fueron vacunados también entre las otras de las causas descartadas fue la hepatitis autoinmune (Gong et al, 2022).…”

“…Aún no está establecido si la infección por adenovirus humano, sola o en combinación con un cofactor adicional, puede provocar el desarrollo de hepatitis en los niños o si lo que estamos observando simplemente representan hallazgos coincidentes o no relacionados (Gong et al, 2022;Hu et al, 2022;Zhong et al, 2022;Deep, 2022).…”