Hepcidina: su interacción con la hemojuvelina y su aporte en el diagnóstico de las enfermedades relacionadas con el metabolismo del hierro

Abstract

La hepcidina es una hormona peptídica, producida en el hígado y considerada un regulador del metabolismo del hierro. Su regulación está dirigida a la absorción intestinal del hierro y a la función de la ferroportina dentro de la célula, a fin de mantener un balance entre el consumo y las reservas de hierro. Esta hormona, a su vez, está regulada por procesos inflamatorios, estados de anemia ferropénica, actividad hematopoyética y algunas vías de señalización como SMAD, STAT y JAK. En estas vías interviene una proteína de membrana llamada hemojuvelina, la cual actúa como un correceptor de la proteína morfogenética ósea, cuya función es inducir el gen de transcripción de la hepcidina mediante la vía SMAD1/5/8-SMAD4. Debido a la asociación de la hemojuvelina con la expresión de la hepcidina y la relación de esta última con procesos inflamatorios y regulación del metabolismo del hierro, se han propuesto algunas técnicas para la determinación de ambas proteínas como Elisa, Dotblot, inmunoensayos y SELDI-TOF MS.

Factores de riesgo asociados a anemia en niños menores de 5 años de comunidades indígenas subanálisis ENDES 2017-2018

“…Por ello, al presentar deficiencia de hierro en la dieta, el hígado disminuye la producción de la hepcidina para aumentar la absorción intestinal del hierro y así también incrementar la acción de la ferroportina en la célula, dando acceso al hierro de reserva y su transporte a la médula ósea, con el fin de aumentar la eritropoyesis. Durante estados de enfermedad inflamatoria o enfermedad crónica, las concentraciones de hepcidina se elevan e impiden el consumo del hierro de reserva, presentándose anemia ferropénica por enfermedad inflamatoria, debido a que no hay hierro disponible 5,38 .…”

“…Las isoformas 20aa y 25aa que se encuentran en orina y sangre, presentan propiedades antimicrobianas. La isoforma 22aa es un producto de degradación urinaria de la isoforma 25aa 38,39 .…”

Factores de riesgo asociados a anemia en niños menores de 5 años de comunidades indígenas subanálisis ENDES 2019 - 2020

“…Por otro lado, el hígado al detectar hierro en la célula intestinal produce la hepcidina que se encarga de regular el hierro que ingresa al cuerpo mediante el bloqueo de su absorción desde el enterocito y su salida hacia el plasma desde los macrófagos y hepatocitos. Es así, que los estados de déficit de hierro hacen que el hígado reduzca la elaboración de hepcidina y de esta manera aumentar la absorción intestinal del hierro e incremente la actividad de la ferroportina en la célula, permitiendo el uso del hierro de reserva y su transporte a la médula ósea para favorecer la eritropoyesis 33,34 . Por ello, cuando el organismo pasa por procesos de alguna enfermedad inflamatoria o crónica las concentraciones de hepcidina se incrementan y ocasionan que no se use el hierro de reserva, provocando anemia ferropénica por enfermedad inflamatoria 32,34 .…”