Hernie inguinale ou vésicale ?

Abstract

RésuméSi la hernie inguinale est une pathologie fréquente en chirurgie digestive, elle touche rarement la vessie. La hernie vésicale ne se manifeste généralement par aucun signe particulier, et son diagnostic est le plus souvent peropératoire, parfois même postopératoire lors de l'apparition de complications. Le traitement est chirurgical ; il consiste à réintégrer la partie herniée et à réaliser une pariétor-raphie. Le présent article fait état de l'observation médicale d'un patient présentant une hernie vésicale de découverte peropératoire.

Diagnostic scanographique d�une hernie inguino-scrotale de la vessie � propos d�un cas

“…Dans notre cas tous les signes cliniques évoqués dans la littérature ont été retrouvés. Les antécédents de cure de hernie constitueraient le facteur favorisant [ 7 ], cela a été retrouvé chez notre patient. Ce tableau clinique a permis dans notre observation d'évoquer le diagnostic et de poser l'indication d'un examen scanographique.…”

Hernie inguinale de la vessie: à propos de 8 cas

“…Bien que plus fréquente chez l'homme, du fait de la fréquence de la pathologie prostatique, 30% des HIV se développent chez la femme [ 6 ]. Comme dans notre série, la HIV réalise habituellement une hernie oblique interne qui siège à droite et n'intéresse qu'une partie de la vessie (corne ou diverticule) [ 3 , 8 , 9 ]. La hernie inguinale géante de la vessie décrite chez notre deuxième patient a été rarement rapportée dans la littérature [ 5 , 10 ] La HIV est le plus souvent asymptomatique.…”

“…La hernie inguinale géante de la vessie décrite chez notre deuxième patient a été rarement rapportée dans la littérature [ 5 , 10 ] La HIV est le plus souvent asymptomatique. Parfois, elle s'accompagne de TUBA qui ne sont pas spécifiques et sont le plus souvent en rapport avec une hypertrophie prostatique associée [ 2 , 3 ]. Le classique signe de Mery qui se traduit par une miction en deux temps, facilitée par l'appui sur la voussure herniaire et la disparition de la hernie après la vidange vésicale, constitue un signe clinique très évocateur mais inconstant [ 4 ].…”

“…Devant cette association, il faut traiter l'HBP, en première intention, par des alpha-bloquants. En cas d'amélioration satisfaisante de la miction, comme chez notre troisième patient, il convient de réaliser une herniorraphie [ 3 ].…”

“…On parle de hernie inguinale de la vessie (HIV) lorsque le contenu intéresse la vessie [ 2 ]. La HIV est une pathologie rare découverte le plus souvent en peropératoire [ 3 ]. A travers une série de 8 cas et une revue de la littérature nous allons discuter des aspects épidémiologiques, étiologiques, anatomo-cliniques, et thérapeutiques des HIV.…”