High-frequency ventilation in minimally invasive coronary artery bypass surgery

Experience of Using High-Frequency Lung Ventilation during Cardiopulmonary Bypass in Cardiac Surgery

“…Известно, что одной из причин легочных осложнений после кардиохирургических операций с ИК является ателектазирование легочной ткани, наблюдаемое в 16,6-88,0% случаев [7,11]� В рамках нашего исследования по защите респираторной системы во время ИК мы продолжаем поиск различных методик респираторной поддержки, которые потенциально могут защитить легочную ткань во время этого периода� На данный момент мы исследовали влияние таких методик, как СРАР +5 см Н 2 О, малообъемной вентиляции (ДО 3 мл/кг идеальной массы тела, ЧДД 6/мин, РЕЕР +5 см Н 2 О), выполнили сравнительный анализ с группой пациентов, которым не проводили респираторную поддержку во время ИК� Установлено, что малообъемная вентиляция имела существенные преимущества в отношении послеоперационной респираторной функции� Еще одной методикой, которая могла бы дополнить этот арсенал, является применение ВЧ-вентиляции� При выборе ВЧ ИВЛ мы опирались на накопленный положительный опыт применения этой методики в торакальной хирургии, полагая получить преимущество в сравнении с обычной объемной вентиляцией легких за счет уникальных благоприятных физиологических эффектов ВЧ ИВЛ, широко освещенных в исследованиях, посвященных анестезиологическому обеспечению торакальных и кардиохирургических вмешательств [1,2]� В данном исследовании эффекты применения ВЧ-вентиляции во время ИК на периоперационное функциональное состояние легких были сопоставимы с эффектами использования в этот же период…”