High-Resolution Isotropic Three-Dimensional MR Imaging of the Extraforaminal Segments of the Cranial Nerves

Wen, Jessica; Desai, Naman S.; Aygün, Nafi; Blitz, Ari M.

doi:10.1016/j.mric.2017.08.007

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“…This study’s sequence acquisition parameters represent a compromise between novel technical possibilities, resolution, and reasonable scan time while enabling a wide range of clinical applications. Novel MR neurography imaging techniques might prove helpful for the investigation of the structural integrity of the vestibular nerve, such as high-resolution isotropic [ 90 ], driven equilibrium (drive) [ 91 ], or 3D cranial nerve [ 92 ] MR imaging. In addition, similar to trigeminal nerve analyses, atlas-based segmentation might prove helpful [ 93 ].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Vestibular paroxysmia entails vestibular nerve function, microstructure and endolymphatic space changes linked to root-entry zone neurovascular compression

et al. 2022

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Combining magnetic resonance imaging (MRI) sequences that permit the determination of vestibular nerve angulation (NA = change of nerve caliber or direction), structural nerve integrity via diffusion tensor imaging (DTI), and exclusion of endolymphatic hydrops (ELH) via delayed gadolinium-enhanced MRI of the inner ear (iMRI) could increase the diagnostic accuracy in patients with vestibular paroxysmia (VP). Thirty-six participants were examined, 18 with VP (52.6 ± 18.1 years) and 18 age-matched with normal vestibulocochlear testing (NP 50.3 ± 16.5 years). This study investigated whether (i) NA, (ii) DTI changes, or (iii) ELH occur in VP, and (iv) to what extent said parameters relate. Methods included vestibulocochlear testing and MRI data analyses for neurovascular compression (NVC) and NA verification, DTI and ELS quantification. As a result, (i) NA increased NVC specificity. (ii) DTI structural integrity was reduced on the side affected by VP (p < 0.05). (iii) 61.1% VP showed mild ELH and higher asymmetry indices than NP (p > 0.05). (iv) “Disease duration” and “total number of attacks” correlated with the decreased structural integrity of the affected nerve in DTI (p < 0.001). NVC distance within the nerve’s root-entry zone correlated with nerve function (Roh = 0.72, p < 0.001), nerve integrity loss (Roh = − 0.638, p < 0.001), and ELS volume (Roh = − 0.604, p < 0.001) in VP. In conclusion, this study is the first to link eighth cranial nerve function, microstructure, and ELS changes in VP to clinical features and increased vulnerability of NVC in the root-entry zone. Combined MRI with NVC or NA verification, DTI and ELS quantification increased the diagnostic accuracy at group-level but did not suffice to diagnose VP on a single-subject level due to individual variability and lack of diagnostic specificity.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Vestibular paroxysmia entails vestibular nerve function, microstructure and endolymphatic space changes linked to root-entry zone neurovascular compression

et al. 2022

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“…Conventional MR techniques only allow limited assessment of the extracranial part of the facial nerve 222 223 224 . However, single reports could already show that also these parts can be made visible 223 225 . The assessment of the intraparotideal course is difficult because the vascular structures in the parotid gland have a similar hypointensity on T2-weighted images 226 .…”

Section: Rare Diseases Of the Facial Nervementioning

confidence: 99%

“…Mit konventionellen MR-Techniken ist der extrakranielle Anteil des N. facialis nur begrenzt bewertbar 222 223 224 . Allerdings haben Einzelberichte schon gezeigt, dass auch diese Anteile sichtbar gemacht werden können 223 225 . Die Bewertung des intraparotidealen Verlaufs ist schwierig, da die Gefäßstrukturen in der Glandula parotis auf T2-gewichteten Bildern eine ähnliche Hypointensität aufweisen 226 .…”

Section: 1 Erkennen Von Seltenen Erkrankungen Des N Facialisunclassified

Seltene Erkrankungen der Speicheldrüsen und des Nervus Facialis

Scherl

2021

Laryngorhinootologie

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ZusammenfassungSpeicheldrüsenerkrankungen sind, insgesamt gesehen eher selten. In der Europäischen Union (EU) gilt eine Erkrankung als selten, wenn nicht mehr als 5 von 10,000 Menschen in der EU von ihr betroffen sind. Allein in Deutschland leben Schätzungen zufolge etwa 4 Millionen Menschen mit einer seltenen Erkrankung, in der gesamten EU geht man von 30 Millionen aus 1. Die meisten in der vorliegenden Arbeit beschriebenen Krankheitsbilder der Speicheldrüsen und des N. facialis fallen unter diese Kategorie. Sie bilden eine sehr heterogene Gruppe, deren Behandlung sich auf spezialisierte Zentren konzentriert. Dennoch ist es für den HNO-Arzt unerlässlich, auch diese seltenen Erkrankungen zu erkennen und zu diagnostizieren, um dann die richtigen therapeutischen Schritte einzuleiten. Die Arbeit ist eine Zusammenstellung des gesamten Spektrums angeborener und erworbener seltener Speicheldrüsen- und N. facialis-Erkrankungen. Dabei werden die Ätiologien entzündlicher Erkrankungen, Autoimmunerkrankungen und Tumoren berücksichtigt. Für die einzelnen Themenkomplexe wurde, soweit vorhanden, die aktuelle Literatur ausgewertet und für den Leser in Fakten zusammengefasst. Dazu wird auf die Entwicklung neuer Verfahren in Diagnostik, Bildgebung und Therapie eingegangen. Auch genetische Hintergründe von Tumorerkrankungen bei Speicheldrüsentumoren und die Trends in der Behandlung tumoröser Läsionen des N. facialis werden aufgegriffen. Des Weiteren werden auch seltene Erkrankungen der Speicheldrüsen im Kindesalter betrachtet. Diese können zwar teilweise auch bei Erwachsenen vorkommen, unterscheiden sich aber doch in Häufigkeit und Symptomatik. Auf Grund der Seltenheit der hier abgehandelten Erkrankungen ist es zu empfehlen, diese in spezialisierten Zentren mit entsprechender Erfahrung zu behandeln. Abschließend werden die Schwierigkeiten der Studiendurchführung und die Problematik der Erstellung von Krankheitsregistern beim Thema Speicheldrüsenerkrankungen besprochen, da diese auf Grund der allgemeinen Seltenheit dieser Pathologien besonders relevant sind.

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“…The 3D-DESS-WE (double-echo steady state with water excitation) sequence is another established option to be considered for peripheral facial nerve neurography. 27–29 …”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Magnetic resonance neurography of the head and neck: state of the art, anatomy, pathology and future perspectives

Cruyssen

Croonenborghs

Renton

et al. 2021

The British Journal of Radiology

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Magnetic resonance neurography allows for the selective visualization of peripheral nerves and is increasingly being investigated. Whereas in the past, the imaging of the extracranial cranial and occipital nerve branches was inadequate, more and more techniques are now available that do allow nerve imaging. This basic review provides an overview of the literature with current state of the art, anatomical landmarks and future perspectives. Furthermore, we illustrate the possibilities of the three-dimensional CRAnial Nerve Imaging (3D CRANI) MR-sequence by means of a few case studies.

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High-Resolution Isotropic Three-Dimensional MR Imaging of the Extraforaminal Segments of the Cranial Nerves

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Vestibular paroxysmia entails vestibular nerve function, microstructure and endolymphatic space changes linked to root-entry zone neurovascular compression

Vestibular paroxysmia entails vestibular nerve function, microstructure and endolymphatic space changes linked to root-entry zone neurovascular compression

Seltene Erkrankungen der Speicheldrüsen und des Nervus Facialis

Magnetic resonance neurography of the head and neck: state of the art, anatomy, pathology and future perspectives

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