HIV and depression: 2008 review and update

Abstract

Since the earliest days of the AIDS epidemic, clinicians have been concerned about the prevalence of depression among their patients. Epidemiologists, psychiatrists, psychologists, sociologists, and a broad array of other specialists have studied this topic, trying to determine the prevalence of depressive disorders and depressive symptoms as well as antecedents, correlates, and consequences. This review addresses the methodologic difficulties in determining depression prevalence, major findings regarding rates of disorder and correlates among different segments of the HIV community, effects of depression on HIV illness progression, psychopharmacologic and psychotherapeutic treatment findings, and behavioral effects of depression, such as its impact on medication adherence, employment, and risk behavior. Finally, the article summarizes international studies of depression prevalence in developing countries and the challenges regarding cross-national diagnostic definitions and measures.

Prevalencia, factores de riesgo y manejo de la depresión en pacientes con infección por VIH: Revisión de la literatura

“…La prevalencia de depresión en pacientes con infección por VIH se describe en torno al 35%, pero existe gran variabilidad en el reporte, con valores que fluctúan entre 20 y 79%, dependiendo de la población estudiada, del periodo de tiempo investigado, así como de los instrumentos utilizados para la definición de caso [2][3][4][5][6][7] . En la Tabla 1 se presentan las prevalencias encontradas en diferentes publicaciones.…”

“…Al igual a lo descrito para la población general, los pacientes con mayor riesgo de desarrollar depresión son los de sexo femenino, aquellos con menor nivel educacional y socioeconómico, los desempleados o en condiciones de inestabilidad laboral, los no casados ni emparejados, y aquellos que no cuentan con una red de apoyo social 2,4,5,8,9,[21][22][23][24][25] . Junto a esto, se considera que los pacientes con mayores preocupaciones respecto a su situación de salud, con mayor incomodidad respecto a la forma en que contrajeron el VIH, así como con menos creencias religiosas o espirituales, presentarían mayor vulnerabilidad a la depresión 11,24,25 .…”

“…Introducción L a depresión es muy frecuente entre los pacientes con enfermedades crónicas, caracterizándose por presentar el mayor sub-registro y sub-tratamiento dentro de las co-morbilidades psiquiátricas 1,2 . En el caso de los pacientes infectados por virus de inmunodeficiencia humana (VIH), la depresión suele ser dos a cuatro veces más frecuente que en la población general, considerán-dose como una de las co-morbilidades psiquiátricas más frecuentes y la de mayor incidencia tras el diagnóstico de la infección 1,3,4 . A nivel internacional existe amplia referencia en la literatura biomédica respecto a la prevalencia de depresión, sus factores de riesgo y consecuencias asociadas en pacientes con infección por VIH.…”

Telemedicine for Depression in Older People Living with HIV

“…Depressive disorders represent a common psychiatric comorbidity among PLWH [3][4][5][6] and are associated with accelerated HIV disease progression [17,18], decreased immune functioning [17,19], HIV medication non-adherence [20], and premature death [21,22]. Older PLWH often experience mild to moderate depressive disorders such as dysthymic disorder and "minor" depression [23].…”

“…Consequentially, HIV is increasingly affecting older adults [1,2]. To compound this issue, older PLWH often manifest psychiatric comorbidities, with depressive disorders among the most common [3][4][5][6]. Telemedicine is an increasingly common model of care delivery, particularly for patients with logistical barriers to in-person specialty care.…”