Hyperbaric oxygen for idiopathic sudden sensorineural hearing loss and tinnitus

Bennett, Michael H; Kertész, T; Perleth, Matthias; Yeung, Philip; Lehm, Jan P

doi:10.1002/14651858.cd004739.pub4

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“…168,[170][171][172][242][243][244] Results of studies detailing effectiveness of HBOT depend on the choice of outcome measures. 166 fees in academic institutions are approximately $600 to $700 per session, including both technical and professional fees. Typical treatments have consisted of 5 to 10 sessions.…”

Section: Supporting Textmentioning

confidence: 99%

Clinical Practice Guideline

Stachler

Chandrasekhar

Archer

et al. 2012

Otolaryngol.--head neck surg.

786

361

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Objective. Sudden hearing loss (SHL) is a frightening symptom that often prompts an urgent or emergent visit to a physician. This guideline provides evidence-based recommendations for the diagnosis, management, and follow-up of patients who present with SHL. The guideline primarily focuses on sudden sensorineural hearing loss (SSNHL) in adult patients (aged 18 and older). Prompt recognition and management of SSNHL may improve hearing recovery and patient quality of life (QOL). Sudden sensorineural hearing loss affects 5 to 20 per 100,000 population, with about 4000 new cases per year in the United States. This guideline is intended for all clinicians who diagnose or manage adult patients who present with SHL.Purpose. The purpose of this guideline is to provide clinicians with evidence-based recommendations in evaluating patients with SHL, with particular emphasis on managing SSNHL. The panel recognized that patients enter the health care system with SHL as a nonspecific, primary complaint. Therefore, the initial recommendations of the guideline deal with efficiently distinguishing SSNHL from other causes of SHL at the time of presentation. By focusing on opportunities for quality improvement, the guideline should improve diagnostic accuracy, facilitate prompt intervention, decrease variations in management, reduce unnecessary tests and imaging procedures, and improve hearing and rehabilitative outcomes for affected patients.Results. The panel made strong recommendations that clinicians should (1) distinguish sensorineural hearing loss from conductive hearing loss in a patient presenting with SHL; (2) educate patients with idiopathic sudden sensorineural hearing loss (ISSNHL) about the natural history of the condition, the benefits and risks of medical interventions, and the limitations of existing evidence regarding efficacy; and (3) counsel patients with incomplete recovery of hearing about the possible benefits of amplification and hearing-assistive technology and other supportive measures. The panel made recommendations that clinicians should (1) assess patients with presumptive SSNHL for bilateral SHL, recurrent episodes of SHL, or focal neurologic findings; (2) diagnose presumptive ISSNHL if audiometry confirms a 30-dB hearing loss at 3 consecutive frequencies and an underlying condition cannot be identified by history and physical examination; (3) evaluate patients with ISSNHL for retrocochlear pathology by obtaining magnetic resonance imaging, auditory brainstem response, or audiometric follow-up; (4) offer intratympanic steroid perfusion when patients have incomplete recovery from ISSNHL after failure of initial management; and (5) obtain follow-up audiometric evaluation within 6 months of diagnosis for patients with ISSNHL. The panel offered as options that clinicians may offer (1) corticosteroids as initial therapy to patients with ISSNHL and (2) hyperbaric oxygen therapy within 3 months of diagnosis of ISSNHL. The panel made a recommendation against clinicians routinely prescribing antivirals,...

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Section: Supporting Textmentioning

confidence: 99%

Clinical Practice Guideline

Stachler

Chandrasekhar

Archer

et al. 2012

Otolaryngol.--head neck surg.

786

361

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“…[11] A recent Cochrane review indicated a significantly greater chance of a 25% increase in the average PTA level in patients receiving HBO therapy. [12] Although prospective clinical trials of salvage HBO therapy with a control group are limited, result of these studies showed some benefits in hearing improvement. [10,13,14] The results of salvage HBO therapy in previous studies are demonstrated in Table 4.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Therapeutic efficacy of salvage hyperbaric oxygen therapy in sudden sensorineural hearing loss after failure of steroids

İmre¹,

Aladağ²,

Pınar³

et al. 2017

ENT Updates

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“…No obstante, entendemos que estos resultados no son concluyentes por cuanto esta terapia se indicó sólo a aquellos pacientes que no habían mejorado tras los primeros cuatro días de terapia médica, por lo que para llegar a conclusiones válidas deberíamos de modificar y ampliar nuestros estudios. En la revisión de la bibliografía hemos encontrado opiniones contrapuestas pues frente a algunos autores creen que presenta interés terapéutico, otros no encuentran beneficio alguno [31][32][33] .…”

Section: Discussionunclassified

Sordera súbita: Estudio retrospectivo sobre 40 casos ingresados en nuestro hospital

D²,

et al. 2012

Rev. Otorrinolaringol. Cir. Cabeza Cuello

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Introducción: La sordera brusca es una pérdida súbita de audición a nivel neurosensorial, por causas desconocidas, y con mal pronóstico funcional.Las causas son desconocidas, lo que genera múltiples hipótesis y discusiones sobre esta patología.Objetivo: Evaluar los factores asociados al pronóstico y determinar los aspectos terapéuticos que influyen en el pronóstico de estos pacientes.Material y método: Revisamos las historias clínicas de los pacientes diagnosticados de sordera brusca durante un período de estudio de 4 años, y calculamos las frecuencias de las diferentes variables consideradas como relevantes; realizamos análisis bivariante y una comparación de las distribuciones mediante test de ANOVA y un análisis multivariante con regresión logística y lineal múltiple.Resultados: Analizamos 40 casos. Consideramos factores como el oído afectado, antecedentes cardiovasculares, HTA, diabetes, dislipemia, tabaco, hemoglobina, hematocrito, las circunstancias temporales y geográficas, de las que ninguna de ellas resultaron significativas para la recuperación. Tras el análisis de otros factores, encontramos un predominio de casos en verano y otoño (90%) frente a invierno y primavera (10%). El uso del famciclovir estuvo asociado a mayor probabilidad de recuperación completa OR 21,164 [1,47]. Por el contrario, estuvieron ligados a una menor probabilidad de recuperación completa: el tratamiento con medicina hiperbárica OR 0,013 [0,433], la curva audiométrica descendente OR 0,164 [0,032-0,533], y la presencia de vértigo asociada a acúfenos OR 0,158 [0,015]. La aspirina mejoró la recuperación de decibelios media 24,3 db IC 95% [1,61].Conclusiones: El estudio es una serie retrospectiva cuyo análisis multivariante muestra que el famciclovir y el AAS tienen un efecto estadísticamente beneficioso en el tratamiento de la sordera súbita, que en nuestra muestra es más frecuente en verano y otoño. Se precisan estudios no sesgados sobre estos resultados, que pueden proporcionar nuevas hipótesis en el tratamiento.Palabras clave: Sordera brusca, pronóstico, tratamiento, antivirales, corticoides. 40 INTRODUCCIÓNEl estudio de los procesos patológicos del oído interno resulta siempre difícil, por las característi-cas anatómicas y funcionales de este órgano. Sólo cabe entonces, proponer hipótesis basadas en las evidencias clínicas.Debemos considerar al oído como una unidad funcional que, independientemente de cuál sea el proceso patológico sobrevenido, sólo puede manifestarse a través de síntomas escasos y poco específicos. Un ejemplo de esta falta de especificidad sintomática, es la hipoacusia súbita.La sordera brusca es una pérdida súbita de audición a nivel neuro-sensorial, por causas desconocidas, y con mal pronóstico funcional. Con el fin de establecer los criterios conceptuales de este proceso patológico, para que una sordera pueda ser considerada una hipoacusia brusca debe de tratarse de una hipoacusia neuro-sensorial que afecte un míni-mo de tres frecuencias consecutivas de la audiometría tonal liminar, con pérdida de, al menos...

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Hyperbaric oxygen for idiopathic sudden sensorineural hearing loss and tinnitus

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Therapeutic efficacy of salvage hyperbaric oxygen therapy in sudden sensorineural hearing loss after failure of steroids

Sordera súbita: Estudio retrospectivo sobre 40 casos ingresados en nuestro hospital

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