Hypertonic Saline Nasal Irrigation for Chronic Sinusitis: A Systematic Review and Meta-analysis

Abstract

ABSTRAK 
 Latar Belakang: Rinosinusitis kronis (RSK) adalah kelainan peradangan pada sinus paranasal yang paling umum menyebabkan gejala sinonasal kronis. Rinosinusitis kronis (RSK) merupakan salah satu kondisi medis kronis yang paling umum terjadi di seluruh dunia, memengaruhi semua kelompok usia. Angka kejadiannya diperkirakan sekitar 12,3% di Amerika Serikat, 10,9% di Eropa, dan 13% di China. RSK juga merupakan kondisi yang menyebabkan penurunan signifikan dalam kualitas hidup pasien. Ahli Telinga, Hidung, dan Tenggorokan (THT) baru-baru ini menemukan bahwa penggunaan larutan garam hipertonik untuk irigasi hidung lebih efektif daripada menggunakan larutan garam isotonik untuk tujuan yang sama. Larutan garam hipertonik, yang memiliki tekanan osmotik lebih tinggi, mampu mengurangi edema mukosa dengan tingkat efikasi yang lebih besar.
 
 Tujuan: Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menyelidiki efikasi irigasi hidung dengan larutan garam hipertonik pada rinosinusitis kronis: tinjauan sistematis dan meta analisis.
 
 Tinjauan pustaka: Dengan mengkaji kriteria Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analysis (PRISMA) 2020, penelitian ini memastikan mematuhi semua persyaratan terkini. Strategi pencarian mencakup beberapa basis data referensi elektronik (Pubmed dan SagePub) dan mencakup publikasi yang diterbitkan antara tahun 2015 dan 2023. Kami mengekslusi publikasi duplikat, tinjauan artikel , dan artikel yang tidak lengkap. Meta-analisis digunakan untuk menganalisis hasil skor VAS.
 
 Hasil: Hasil pencarian kami di basis data PubMed menghasilkan 35 artikel, sementara di SagePub kami menemukan 28 artikel. Hasil pencarian untuk tahun terakhir 2015 menghasilkan 18 artikel untuk PubMed dan 12 artikel untuk SagePub. Pada akhirnya, kami memiliki total 8 artikel (5 dari PubMed dan 3 dari SagePub), pada akhirnya kami mendapatkan empat studi yang memenuhi syarat. Dari setiap studi individu yang kami masukkan dalam tinjauan sistematis, kami menemukan bahwa larutan garam hipertonik lebih baik dalam mengurangi gejala pasien. Namun, hanya dua studi yang cocok untuk dilakukan meta-analisis. Kami tidak menemukan perbedaan signifikan dalam skor VAS antara pasien yang menerima larutan garam hipertonik dan larutan garam normal (selisih rata-rata 2,40 [95% CI -2,85 – 7,65]; p 0,37).
 
 Kesimpulan: Irigasi hidung dengan larutan garam hipertonik untuk rinosinusitis kronis menunjukkan efek samping sedang dan meningkatkan perbaikan gejala hidung serta aktivitas silia lebih baik daripada larutan garam isotonik, meskipun tidak ada perbedaan signifikan dalam pencitraan radiologi atau penciuman. Namun, meta-analisis kami tidak menemukan perbedaan signifikan dalam skor VAS.
 
 Kata Kunci: Rinosinusitis kronis; Aktivitas silia; Irigasi hidung; Larutan garam hipertonik