Implante de membrana amniótica en la corrección de úlceras corneales profundas de caninos y felinos

Abstract

ResumenAntecedentes: gran parte de los defectos del epitelio corneal, como las queratitis ulcerativas, no responden al tratamiento convencional y progresan a ulceración estromal y perforación inminente. En busca de nuevas opciones terapéuticas para corregir dichos defectos corneales, se encuentran el uso de membrana amniótica y las plastias corneales, ambos tratamientos quirúrgicos buscan una reepitelización corneal y un adecuado proceso de cicatrización cuando el tratamiento médico no ha tenido éxito. Objetivos: por medio de este trabajo se busca analizar los estudios actualizados referentes a los implantes de membrana amniótica para la resolución de úlceras corneales profundas en caninos y felinos, para poder definir los principios terapéuticos de la membrana amniótica en patologías oculares, determinar un protocolo de preparación de injertos de membrana amniótica y servir de base para estudios prácticos acerca de implantes corneales en caninos y felinos en Colombia. Conclusiones: con base en los resultados obtenidos en el proceso de revisión documental y en la experiencia quirúrgica de los autores, puede concluirse que el uso de la membrana amniótica apoya el crecimiento del epitelio de la superficie ocular y facilita la migración de las células epiteliales, proporciona una barrera a la infección, promueve la revitalización y mejora el dolor. Gracias a sus características únicas ofrece una opción importante en el tratamiento de úlceras corneales. En los últimos años su eficacia ha sido demostrada en el tratamiento de las enfermedades de la superficie ocular, y es ampliamente utilizada en este tipo de patologías.Palabras clave: implantes corneales, membrana amniótica, perros y gatos, úlceras corneales profundas. Amniotic membrane implant in the correction of deep corneal ulcers in canines and felines AbstractIntroduction: Most defects of the corneal epithelium, such as ulcerative keratitis, do not respond to conventional treatment and they progress to stromal ulceration and imminent perforation. Among new therapeutic options to correct these corneal defects, there is the use of amniotic membrane and corneal plasties; both surgical treatments seek a corneal reepithelialization and an adequate healing process when medical treatment has not been successful. Objectives: This work seeks to analyze updated studies concerning amniotic membrane implants for the solution of deep corneal ulcers in canines and felines, in order to define the therapeutic principles of amniotic membrane in ocular pathologies, determine a protocol for the preparation of amniotic membrane grafts, and serve as a basis for practical studies about corneal implants in canines and felines in Colombia. Conclusions: Based on the results obtained during the document review process and the surgical experience of the authors, it can be concluded that the use of amniotic

Análisis del uso de membrana amniótica equina, otros injertos biológicos y hemoderivados para el tratamiento de úlceras corneales profundas en caninos

“…La membrana amniótica, además de poseer varios factores de crecimiento y propiedades inmunológicas, ha recibido mucha atención recientemente por su potencial cicatrizante. Sin embargo, algunas técnicas de conservación podrían influir en la pérdida de estos factores (Graciano et al, 2018).…”

“…Existen estudios que demuestran cómo la membrana amniótica atrae y atrapa las células inflamatorias que invaden la superficie ocular, lo cual explica estos resultados. Finalmente, se tiene la idea de que la avascularidad de la propia membrana amniótica podría disminuir los tejidos de granulación vascularizados y las cicatrices en el postoperatorio (Graciano et al, 2018).…”

“…Histológicamente, la córnea consta de 4 capas, que del exterior al interior son: epitelio, estroma, membrana de Descemet y endotelio. Un descemetocele es una úlcera corneal extremadamente profunda en la que el epitelio corneal y el estroma corneal han sido completamente erosionados, por lo que solo una fina capa celular (la membrana de Descemet) separa el exterior de la cámara anterior (Graciano et al, 2018).…”