Implementation of a national mental health intervention in educational communities: What do successful teams do differently?

Abstract

This study aimed to identify the elements that characterize local teams which implement a nationwide preventive mental health intervention in schools and achieve better results. A mixed-methods sequential explanatory design was conducted in two phases: (a) teams were characterized according to their level of achievement in the preventive intervention through latent class analysis; and (b) case studies of three teams with different implementation results were conducted by performing content analysis on interviews, observations, and documents. It was established that the more effective teams have better planning, the more they are familiar with the intervention, and more aware of their strengths and weaknesses. This team also implement culturally pertinent actions aimed at increasing knowledge about the intervention, which causes schools to experience it as part of their community, since they include the intervention in their regular dynamics. Lastly, the importance and relevance of these elements when working in educational communities is discussed.

Implementación de un programa público de salud mental escolar en Chile en el contexto de la nueva gestión pública

“…Otro aspecto central se refiere a las estrategias utilizadas por los ejecutores para res ponder a la variabilidad de los contextos en los cuales se implementa el programa. Bajo estas condiciones, surge un amplio rango de adaptaciones a la intervención, reflejadas principalmente en la modificación y flexibilidad de actividades según la situación, sobre todo desde los ejecutores con más experiencia en el programa, quienes son los que cuentan con mayor conocimiento del contexto de implementación, tanto político-administrativo como de características de los usuarios, lo cual es coherente con lo señalado por otros estudios (Allen et al, 2012;Leiva et al, 2020).…”

“…El hecho de enfrentarse a realidades heterogéneas, necesariamente demanda de los ejecutores adaptaciones del programa para responder a las necesidades de los beneficiarios, lo cual da cuenta de la importancia de llevar a cabo intervenciones situadas y que respondan por una parte a los lineamientos del programa, pero también a las necesidades de quienes reciben las intervenciones (Leiva et al, 2020).…”

“…Dado lo expuesto, el contexto chileno aparece como un aporte diferenciador, pues permite estudiar la implementación en escenarios públicos más complejos (Rojas-Andrade et al, 2017), así como también investigar programas de sme desde el campo de la implementación, focalizándose no sólo en la eficacia de este tipo de intervenciones (Silverman y Hinshaw, 2008;Sarno et al, 2014), sino también enfatizar el rol que cumplen los factores contextuales en su éxito o fracaso (Leiva et al, 2020).…”

Elementos del Contexto Interno que Facilitan y Obstaculizan la Implementación de un Programa en Salud Mental Escolar

“…En relación a la salud mental escolar, muy pocos estudios han utilizado marcos de implementación para comprender las principales barreras y facilitadores para implementar programas de salud basados en la escuela (Hudson et al, 2020). No obstante, existe evidencia que a nivel organizacional la implementación exitosa de programas de salud mental requiere un liderazgo comprometido, la asignación de recursos suficientes y procedimientos de contratación cuidadosos (Leiva et al, 2021).…”

“…Estudios recientes (Leiva et al, 2021), han mostrado que es necesario profundizar en aquellos elementos que son sensibles para el logro de estas intervenciones. Por ello, lo que esta investigación pretende -a través del estudio de un programa de Salud Escolar basado en la comunidad-es identificar aquellos elementos del contexto interno, que facilitan o entorpecen la implementación de una intervención en Salud Mental Escolar.…”