Implementation the Principles of Reconstructive Surgery Wounded With Soft Tissue Defects at the Iv Level of Medical Care

Abstract

Resume. The experience of providing medical care during the anti-terrorist operation in eastern Ukraine has shown that in the structure of modern combat surgical trauma gunshot wounds with soft tissue defects are 64.9-68.2%, of which 36.4-37.5% small and medium, 28.5-30.7% are large and very large defects. Goal: To improve the results of surgical care for soft tissue defects by introducing differentiated surgical tactics for wound closure to each level. Material and methods. The total amount of the study was 136 wounded with shrapnel, bullet and explosive injuries from April 2014 to September 2018. Determination of surgical tactics for closing soft tissue defects was performed on the basis of metric classification, taking into account the area, volume and anatomical areas of the lesion. Results. The combination of metric characteristics of wound defects by area, volume and location of wounds in a single classification allowed to offer a comprehensive approach to sorting the wounded by the level of medical care and determine further reconstructive surgical tactics to close soft tissue defects. Conclusions. The introduction of differentiated surgical tactics in wounded with gunshot defects of the soft tissues at the all levels of medical care improved functional results: the proportion of satisfactory increased from 46.9% to 53.7%, the relative number of unsatisfactory decreased from 18.8% to 11.6%

Sarcoidosis: federal clinical guidelines for diagnosis and treatment

“…Характерно несоответствие между относительно удовлетворительным состоянием пациента и распространенностью патологического процесса. В редких случаях возможна атипичная картина -одностороннее увеличение ВГЛУ или ЛУ верхнего средостения, односторонняя диссеминация, фокусы, инфильтраты, полости, буллы [1,2,5,37].…”

“…The article is licensed by CC BY-NC 4.0 International Licensee https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/ терий -микобактерий туберкулеза с измененными свойствами (ревертантов), которые при этом не вызывают развитие туберкулеза [5], пропионовокислых бактерий (Propionibacterium acnes, Propionibacterium granulosum) [6], возбудителя болезни Лайма (Borrelia burgdorferi) [7]. По данным системного обзора литературы и метаанализа подтверждена потенциальная роль именно этих возбудителей как триггеров саркоидоза, тогда как данные о роли микоплазм, риккетский и вирусов оказались неубедительными [8].…”

Заходи Кримінально-Правового Характеру Щодо Юридичних Осіб, Кримінально Протиправна Діяльність Уповноважених Осіб Яких Пов’язана Зі Збройним Конфліктом (War Nexus): Пропозиції Удосконалення Законодавства України Та Практики Його Застосування1

“…С. 316 3. Міжнародне гуманітарне право : посібник / О. О. Войтенко, М. М. Гнатовський, Т. Р. Короткий, А. О. Кориневич, В. М. Лисик, О. Р. Поєдинок, Н. В. Хендель ; за ред.…”

On the algorithm for constructing 2-connected minors of the Klein surface

“…Вступ. Основні визначення та позначення узяті з [1,2,3]. Під точкою графа розумітимемо або його вершину, або внутрішню точку його ребра.…”