Ingestão de nutrientes e estado nutricional de crianças em dieta isenta de leite de vaca e derivados

Abstract

Objective: To assess the food intake and the nutritional status of children on a cow s milk and cow s milk by-products free diet.Methods: Twenty-six children receiving a cow s milk and cow s milk by-products free diet were assessed during their first visit to the Pediatric Gastroenterology Clinic (mean age = 19.1 months). Thirty children with no food restriction (mean age = 16.8 months) were also assessed. The usual daily food intake method was used to make the dietary assessment. The food intake was compared between the groups and in relation to the Dietary Reference Intakes (DRIs). The z-scores for weight/age, height/age and weight/height were used to evaluate the nutritional status.Results: The cow s milk free diet group presented lower energy (p = 0.005), protein (p < 0.001), lipid (p < 0.001), calcium (p < 0.001) and phosphorous (p < 0.001) intake when compared to the control group. The number of children who had energy, calcium and phosphorous intake below the DRIs was higher in the cow s milk free diet group than in the control group. The z-score means for the cow s milk free diet and control groups were, respectively: height/age -0.81±1.06 vs +0.42±1.25 (p < 0.001), weight/age -1.03±1.21 vs +0.02±0.91 (p < 0.001), and weight/height -0.63±1.08 vs +0.30±1.11 (p = 0.004).Conclusions: During the cow s milk and cow s milk by-products exclusion therapy, qualitative and quantitative food intake monitoring must be carried out periodically, so as to prevent inadequacies in meeting nutritional requirements and impairment of growth and development.

Consumo energético-protéico e estado nutricional de crianças menores de cinco anos, no estado de Pernambuco, Brasil

“…A partir do uso das DRI para determinar a prevalência de inadequação, Medeiros et al 23 compararam 26 crianças com dieta isenta de leite de vaca e 30 sem restrição alimentar, e Castro et al 24 estudaram 89 crianças de 24-72 meses, assistidas em creches municipais de Viçosa. Os dois estudos constataram relevante inadequação energética, mas não foram encontradas evidências de inadequação protéica.…”

“…Na literatura, a relação entre a desnutrição e o consumo alimentar está bem documentada 23,24,28 . No entanto, são raros os estudos epidemiológicos que abordam esse assunto 20 .…”

The performance of parents of children receiving cow&amp;rsquo;s milk free diets at identification of commercial food products with and without cow&amp;rsquo;s milk

“…Os princípios para a terapêutica da alergia à proteína do leite de vaca fundamentam-se na: 1) exclusão das proteínas do leite de vaca da dieta, ou seja, não oferecer leite de vaca e seus derivados; 2) prescrição de uma nova dieta substitutiva nutricionalmente adequada [5][6][7][8] . Devido ao alto valor nutritivo do leite de vaca e seus derivados, a dieta de exclusão deve ser muito bem conduzida para que forneça todos os nutrientes necessários para o crescimento e o desenvolvimento da criança 2,7 .…”

“…Devido ao alto valor nutritivo do leite de vaca e seus derivados, a dieta de exclusão deve ser muito bem conduzida para que forneça todos os nutrientes necessários para o crescimento e o desenvolvimento da criança 2,7 . Os alimentos que compõem a dieta isenta de leite…”

“…Esta identificação afasta o perigo de contato com o alérgeno; no entanto, por outro lado, a classificação de alimentos permitidos como sendo proibidos torna a dieta ainda mais restritiva. Dieta sem leite de vaca e derivados representa um risco para baixa ingestão de cálcio 7,16,17 Em conclusão, a capacidade dos responsáveis de identificar corretamente produtos com e sem leite de vaca e derivados não é plenamente satisfatória. Devem ser desenvolvidas estratégias para aperfeiçoar a efetividade das orientações para a realização da dieta sem leite de vaca e derivados.…”