Intraocular pressure changes and the implications on patient review after phacoemulsification

Abstract

The results show it is safe to review patients 2 hours after uneventful phacoemulsification and omit the next-day review. This enhances patient acceptance of true day-case cataract surgery as it eliminates the need for an inpatient stay and transport on the following day. It also improves utilization of hospital resources. A larger study will help confirm the conclusions of this study.

Coexistent primary open-angle glaucoma and cataract: Preliminary analysis of treatment by cataract surgery and the iStent trabecular micro-bypass stent

“…In most cases, these subjects had open-angle or pseudoexfoliation glaucoma. [7][8][9][10][11][12][13][14][15][16][17] In addition to providing statistically significant and clinically relevant IOPlowering, the study stent significantly reduced the mean number of medications needed to control IOP (1.0 fewer medications, P<0.0001) and allowed most subjects to completely discontinue all glaucoma medications.…”

Pressão intraocular antes e após a facoemulsificação em olhos normais

“…(1-6) e na PIO (4)(5)(6)(7)(8)(9)(10) após a facectomia e implante da lente intraocular. Embora existam hipóteses, ainda não se sabe o verdadeiro efeito da remoção do cristalino na PIO.…”

“…Já no estudo em que foram incluídos 100 olhos de 100 pacientes normais submetidos à facoemulsificação, observou-se um aumento significativo da PIO, 2 horas após a cirurgia. A PIO diminui após 24 horas e após 1 semana, chegando a valores semelhantes àqueles encontrados no pré-operatório (8) . Um outro trabalho demonstrou um aumento da PIO tanto 4 a 6 horas, quanto 24 horas após a facoemulsificação (9) .…”

“…Embora este aumento da PIO seja frequentemente transitório, para muitos é de fundamental importância o reconhecimento de picos de pressão no pós-operatório inicial, inclusive com medidas da PIO antes de 24 horas. Estes autores preconizam o uso de hipotensores oculares no sentido de tratar tais elevações pressóricas e evitar eventuais danos ao nervo óptico (8,15,16) . No presente estudo, houve um aumento da PIO no primeiro dia do pós-operatório, e redução gradual da mesma a partir de 3 dias, atingindo um valor mínimo com 3 meses.…”

“…Mudanças no diâmetro da câmara anterior (ACD) (1)(2)(3)(4)(5)(6) e na pressão intraocular (PIO) (4)(5)(6)(7)(8)(9)(10) são esperadas após a facectomia e implante da lente intraocular. Aumento (1,2,(4)(5)(6) ou diminuição (3) do ACD após a facectomia já foram previamente demonstrados, assim como uma redução da PIO (4)(5)(6)(7) .…”