Is there a relationship between nutritional goal achievement and pressure injury risk in intensive care unit patients receiving enteral nutrition?

Wenzel, Fernanda; Whitaker, Iveth Yamaguchi

doi:10.1016/j.iccn.2020.102926

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“…Besides a rough estimate of the nutritional status at ICU admission (“malnutrition”), no data were collected regarding caloric intake on the study day. Only one single‐centre observational study was able to demonstrate a link between failure of achieving nutritional goals (ie, caloric and protein intake) and PI risk in ICU patients 41 . The study however was criticised because of its high risk of bias and confounding, including the calculation method of caloric needs 42 …”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Pressure injury prevalence and risk factors in Chinese adult intensive care units: A multi‐centre prospective point prevalence study

Lin

et al. 2021

International Wound Journal

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Despite increasing preventive efforts, pressure injury still occurs in intensive care patients. This study was aimed to describe pressure injury prevalence, risk factors, and prevention practices in adult intensive care patients. This was a multi‐centre, one‐day, prospective point prevalence study in which a total of 198 intensive care units from 21 provinces in China participated. Overall and ICU‐acquired prevalence in intensive care patients were 12.26% and 4.31%, respectively. Consistent with earlier reports, almost half of the ICU‐acquired pressure injuries were at stage I, one‐fourth were at stage 2, and the most common body sites for pressure injuries were sacral and heel region. Risk factors identified were consistent with prior studies. Repositioning was the most commonly used pressure injury prevention strategy, followed by alternating pressure mattresses/overlays, floating heels, and air‐filled mattresses/overlays. These reflect a good level of adherence to recommended international pressure injury prevention clinical practice guidelines. The results provide a baseline reference for overall and ICU‐acquired prevalence among adult intensive care patients in China. Future research on what contributed to the lower pressure injury incidence in China needs to be conducted to inform healthcare organisations on their future preventive strategies for pressure injury prevention.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Pressure injury prevalence and risk factors in Chinese adult intensive care units: A multi‐centre prospective point prevalence study

Lin

et al. 2021

International Wound Journal

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“…Além disso, vale ressaltar que a utilização de dispositivos invasivos restringe a mobilidade dos pacientes, torna-os restritos ao leito por maior tempo, e isso, consequentemente, gera maior risco de surgimento de LPP (20) . Especificamente sobre a associação com a utilização de CNE, estudos apontam a existência de uma relação entre a nutrição dos pacientes e a manutenção da pele, ocorrência de LPP e cicatrização de feridas, ressaltando a importância de uma nutrição adequada, com aporte calórico e proteico adequado (21)(22) .…”

Section: Discussionunclassified

Fatores associados à incidência de lesão por pressão em pacientes críticos: estudo de coorte

Teixeira¹,

Brinati²,

Toledo

et al. 2022

Rev. Bras. Enferm.

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RESUMO Objetivos: identificar a incidência de lesão por pressão em pacientes críticos e os fatores associados à sua ocorrência. Métodos: estudo de coorte retrospectiva, baseando-se na análise dos prontuários de 369 pacientes críticos. Utilizou-se estatística descritiva e inferencial, com regressão logística. Resultados: a incidência de lesão por pressão foi de 11,4%. Pacientes com internação por mais de quatro dias (OR 2,99; IC95% 1,15-7,78), em uso de cateter nasoentérico (OR: 3,81; IC95%: 1,4010,38), cateter vesical de demora (OR: 4,78; IC95%: 1,31-17,38) e traqueostomia (OR: 3,64; IC95%: 1,48-8,97) apresentaram maior chance de desenvolver lesão por pressão. A pontuação média da escala de Braden entre os pacientes que desenvolveram (14,2 pontos) ou não (12,3 pontos) lesão por pressão foi estatisticamente diferente (p<0,001). Conclusões: a incidência de lesão por pressão esteve associada ao maior tempo de permanência na unidade, utilização de cateter nasoentérico, cateter vesical de demora e traqueostomia.

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“…Evidências na literatura apontam a influência da nutrição na manutenção da pele, ocorrência de LPP e cicatrização de feridas 15,16,20 . Um estudo realizado em um hospital universitário mostrou que a ingestão calórica e de proteínas foram identificados como um fator independente para o desenvolvimento de LPP e que o tempo para sua ocorrência no grupo de pacientes que não atingiu as metas nutricionais foi menor em comparação com os atingiram 21 . Nestes casos, a atuação da equipe multidisciplinar, com a colaboração entre nutricionista e enfermeiro, é importante para que o paciente atinja um IMC adequado, o que contribui para prevenção de distúrbios metabólicos e, consequentemente, para o aparecimento de LPP 22 .…”

Section: Discussionunclassified

Relação entre o diagnóstico Risco de lesão por pressão e a escala de Braden [Relation between the diagnosis of pressure injury risk and the Braden scale] [Relación entre el diagnóstico Riesgo de lesión por presión y la escala de Braden]

et al. 2021

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Objetivo: determinar a frequência dos componentes do diagnóstico de enfermagem Risco de lesão por pressão e sua relação com a escala de Braden. Método: estudo transversal desenvolvido entre 2020 e 2021 com 105 pacientes de uma unidade de terapia intensiva que estavam em risco de desenvolver lesão por pressão. Foi realizada análise descritiva e analítica. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: o fator de risco, população em risco e condições associadas mais frequentes foram redução da mobilidade (99,0%), extremo de idade (39,0%) e anemia (46,7%) respectivamente. Pacientes que apresentaram forças de cisalhamento, história de acidente vascular encefálico, imobilização física, alteração na função cognitiva e alteração na sensibilidade apresentaram menores pontuações na escala de Braden. Conclusão: a utilização de escalas validadas e diagnósticos de enfermagem ampliam o julgamento crítico do enfermeiro sobre os motivos que elevam o risco de desenvolvimento de lesão por pressão.ABSTRACTObjective: to determine the frequency of the components of the nursing diagnosis of risk of pressure injury and their relation with the Braden scale. Method: in 2020 and 2021 this cross-sectional study performed a descriptive and analytical investigation of 105 patients in an intensive care unit who were at risk of developing pressure injury. The study was approved by the research ethics committee. Results: the risk factor, population at risk and associated condition with the highest frequencies were, respectively, reduced mobility (99.0%), extremes of age (39.0%) and anemia (46.7%). Patients who presented shear forces, history of stroke, physical immobility, impaired cognitive function, and sensory impairment scored lower on the Braden scale. Conclusion: use of a validated measurement scale and nursing diagnoses expands critical thinking in nursing about the reasons that heighten the risk of developing pressure injuries.RESUMENObjetivo: determinar la frecuencia de los componentes del diagnóstico de enfermería, Riesgo de lesión por presión y su relación con la Escala Braden. Método: estudio transversal llevado a cabo entre 2020 y 2021 junto a 105 pacientes de una Unidad de Cuidados Intensivos que estaban en riesgo de desarrollar lesión por presión. Se realizaron análisis descriptivo y analítico. El Comité de Ética en Investigación aprobó la investigación. Resultados: el factor de riesgo, población en riesgo y condiciones asociadas más frecuentes fueron reducción de la movilidad (99,0%), extremo de edad (39,0%) y anemia (46,7%). Pacientes que presentaron Fuerzas de cillazamiento, Historia de accidente vascular encefálico, Inmovilización física, alteración en la función cognitiva y alteración en la sensibilidad presentaron puntajes más bajos en la Escala de Braden. Conclusión: el uso de escalas validadas y diagnósticos de enfermería amplía el juicio crítico del enfermero en cuanto a los motivos que aumentan el riesgo de desarrollo de lesión por presión.

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Is there a relationship between nutritional goal achievement and pressure injury risk in intensive care unit patients receiving enteral nutrition?

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Pressure injury prevalence and risk factors in Chinese adult intensive care units: A multi‐centre prospective point prevalence study

Pressure injury prevalence and risk factors in Chinese adult intensive care units: A multi‐centre prospective point prevalence study

Fatores associados à incidência de lesão por pressão em pacientes críticos: estudo de coorte

Relação entre o diagnóstico Risco de lesão por pressão e a escala de Braden [Relation between the diagnosis of pressure injury risk and the Braden scale] [Relación entre el diagnóstico Riesgo de lesión por presión y la escala de Braden]

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