Kateter Yöntemi ile Aort Kapağı Yerleştirilen Bir Olguda Pender’in Sağlığı Geliştirme Modeli’nin Kullanımı

Abstract

Ciddi aort stenozu bulunan ve açık kalp ameliyatı açısından risk taşıyan hastalar için önerilen Transkateter aort kapak implantasyonu (TAVİ); yaşam kalitesinde yükselme ve sağ kalımda artış sağlayan bir tedavi yöntemidir. Bu yöntem uygulandıktan sonra multidisipliner bir ekip anlayışının benimsenmesi, hastanın dikkatli ve bütüncül izlemi, yaşam şekli değişikliklerine uyum ve tedavinin başarısı açısından oldukça önemlidir. Multidisipliner ekip içinde hastalara birebir bakım veren hemşireler önemli bir yere sahiptir. Son yıllarda hemşirelik bakımı, bakımın sistematik ve etkili olmasına yardımcı olan kuram ve modeller çerçevesinde oluşturulmaktadır. Bu kuram ve modellerden biri de Pender'in Sağlığı Geliştirme Modeli'dir. Model ile hemşireler bireylerde sağlıklı bir yaşam şekli oluşturmak için davranışsal değişiklik yapmayı hedeflemektedir. Bu makalede ileri derecede aort stenozu ve dispnesi mevcut olan altmış beş yaşındaki bir erkek hastanın Sağlığı Geliştirme Modeli'ne göre bakım yönetimi süreci ele alınmış ve modelin kullanımına yönelik bir örnek oluşturması amaçlanmıştır.

Lesão Por Pressão Relacionada a Dispositivos Médicos: Uma Revisão Integrativa

“…cateter nasogástrico; tubos endotraqueais; máscaras não invasivas; e uso do oxímetro de pulso (Dallı;Ceylan;Girgin, 2022;Reisdorfer et al, 2023). O uso destes dispositivos são habituais no exercício profissional em algumas regiões anatômicas que estão mais suscetíveis ao surgimento das LPRDM.…”

“…As regiões anatômicas comumente associadas ao risco aumentado de LPRDM são: auricular; meato uretral; asa do nariz; região de cabeça e pescoço; em locais com pouco tecido adiposo; e no tórax, braços e dedos, na qual são locais em que os dispositivos médicos necessitam de fixação para a usa utilização (Dallı;Ceylan;Girgin, 2022;Reisdorfer et al, 2023). (Galetto et al, 2021a;Dallı;Ceylan;Girgin, 2022;Reisdorfer et al, 2023).…”

“…Portanto, recomenda-se atenção aos fatores de risco, avaliação da adequação e segurança dos dispositivos médicos (Dallı;Ceylan;Girgin, 2022). É válido salientar que um estudo apontou risco aumentado em 14 vezes em pacientes que ficaram hospitalizados por 9 a 16 dias, e 13 vezes naqueles que receberam suporte ventilatório mecânico, pois o suporte ventilatório possui dispositivos que elevam os riscos de lesão e deixa os pacientes susceptíveis a outros fatores que podem interferir no seu quadro clínico e em sua recuperação, como por exemplo, infecção (Yalçin;Güneş, 2023).…”

O cuidado em saúde baseado em evidências - Volume 4

“…Portanto, dependendo da localização do dispositivo, quadro clínico do paciente, forma de fixação e cuidados, as lesões podem surgir.O surgimento das LPRDM é devido a diversos fatores, como, por exemplo, regiões anatômicas, dispositivos, condições biológicas do paciente, cuidados com os dispositivos e competência dos profissionais. Os dispositivos que podem ocasionar o surgimento das LPRDM apontados na literatura são: cateter vesical; locais em que os dispositivos médicos necessitam de fixação para a usa utilização(Dallı;Ceylan; Girgin, 2022; Reisdorfer et al, 2023). mente a tensão das fixações dos dispositivos, e sempre que possível, solicitar a autoavaliação do conforto do paciente; avaliar a pele abaixo e ao redor do dispositivo para identificar sinais de lesão por pressão pelo menos duas vezes ao dia, com atenção especial aos pacientes mais vulneráveis, com emagrecimento acentuado, diminuição do turgor da pele e/ou edema; reduzir ou redistribuir a pressão na interface do dispositivo com a pele, girando ou reposicionando regularmente o dispositivo e/ou o paciente e removendo o dispositivo assim que possível; e usar curativo profilático abaixo do dispositivo para reduzir o risco de lesão(Galetto et al, 2021a;Dallı;Ceylan; Girgin, 2022; Reisdorfer et al, 2023).É necessário que o risco de desenvolvimento de LRPDM sejam encarados com seriedade por todos os membros da equipe de saúde e que protocolos sejam estabelecidos para melhorias, já que a elevada prevalência de LRPDM pode evidenciar a qualidade inadequada da assistência dos profissionais.O estudo apresentou como limitação o número reduzido de artigos incluídos.…”