Kết Quả Của Sự Phối Hợp Đồng Thời Phẫu Thuật Nội Soi Cắt Túi Mật Và Nội Soi Mật Tụy Ngược Dòng Trong Điều Trị Sỏi Túi Mật Kèm Sỏi Ống Mật Chủ Tại Bệnh Viện Đa Khoa Thành Phố Cần Thơ Năm 2022 – 2023

Abstract

Đặt vấn đề: Tỷ lệ mắc sỏi mật trung bình là 10 - 20% dân số thế giới và khoảng 20% trường hợp mắc có triệu chứng. Tỷ lệ sỏi túi mật có sỏi ống mật chủ kèm theo chiếm khoảng 5 - 15%. Điều trị tối ưu là phối hợp đồng thời phẫu thuật nội soi cắt túi mật và nội soi mật tụy ngược dòng lấy sỏi. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả điều trị sỏi túi mật kèm sỏi ống mật chủ bằng phương pháp phối hợp đồng thời phẫu thuật nội soi cắt túi mật và nội soi mật tụy ngược dòng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả loạt ca bệnh trên 30 bệnh nhân sỏi túi mật kèm sỏi ống mật chủ được điều trị bằng phương pháp phối hợp đồng thời phẫu thuật nội soi cắt túi mật và nội soi mật tụy ngược dòng tại khoa Ngoại Tổng hợp, Bệnh viện Đa Khoa Thành Phố Cần Thơ. Kết quả: Tuổi trung bình là 65,9 ± 16,29 (31 - 89), tỷ lệ nữ/nam là 2,75/1. Tỷ lệ thành công 100%. Tỷ lệ sạch sỏi lần đầu đạt 96,67%. Thời gian nội soi mật tụy ngược dòng trung bình là 31,53 ± 9,34 phút. Thời gian phẫu thuật nội soi cắt túi mật trung bình là 63,77 ± 26,32 phút. Tỷ lệ biến chứng viêm tuỵ cấp chiếm 6,67%. Tỷ lệ biến chứng rò mật chiếm 3,33%. Kết luận: Phối hợp đồng thời phẫu thuật nội soi cắt túi mật và nội soi mật tụy ngược dòng là phương pháp điều trị sỏi túi mật kèm sỏi ống mật chủ an toàn, hiệu quả, tỷ lệ sạch sỏi cao.