La dimensión del paradigma de la complejidad en los sistemas de salud

Abstract

This article presents elements to better understand health systems from the complety paradigm, innovative perspective that offers other ways in the conception of the scientific knowledge prevalent away from linear, characterized by the arise of emerging dissociative and behaviors, based on the intra and trans-disciplinarity concepts such knowledges explain and understand in a different way what happens in the health systems with a view to efficiency and effectiveness. The complexity paradigm means another way of conceptualizing the knowledge, is different from the prevalent epistemology, is still under construction does not separate, not isolated, is not reductionist, or fixed, does not solve the problems, but gives other bases to know them and study them, is a different strategy, a perspective that has basis in the systems theory, informatics and cybernetics beyond traditional knowledge, the positive logics, the newtonian physics and symmetric mathematics, in which everything is centered and balanced, joint the "soft sciences and hard sciences", it has present the Social Determinants of Health and organizational culture. Under the complexity paradigm the health systems are identified with the following concepts: entropy, neguentropy, the thermodynamic second law, attractors, chaos theory, fractals, selfmanagement and self-organization, emerging behaviors, percolation, uncertainty, networks and robusteness; such expressions open new possibilities to improve the management and better understanding of the health systems, giving rise to consider health systems as complex adaptive systems.

Ciencias de la complejidad como una herramienta en las ciencias de la salud

“…Lo anterior condiciona a que un sistema complejo se integre por diversos componentes 12,13 (Figura 1). Morin en 1990 14 menciona que el pensamiento complejo permite la articulación de todos aquellos fragmentos aislados, a través de una reorganización teórica; este reacomodo parte de siete principios como herramienta válida en la visión de lo global 15,16 (Figura 2).…”

A Brief Review of Systems, Cybernetics, and Complexity

“…Te third class of investigations explores the unknown and identifes the complex and chaotic dynamics that drive volatile, uncertain, complex, and ambiguous modern situations. For example, the use of systems theory elements to understand and frame the creativity process is proposed by Hieronymi [74], or to understand the health systems from a complexity perspective, moving away from the linear, the rigid, and the directional [75]. In the latter proposal, health systems are characterised by the emergence of unexpected behaviours.…”

Reflexiones sobre la medicina de laboratorio en la salud laboral

“…Todo laboratorio, -no sólo los gubernamentales-debe estar colaborando en el análisis de la persistencia de la actual pandemia y otras epidemias presentes, permanecer al tanto de la aparición de enfermedades emergentes y reemergentes -como es el caso del cáncer, diabetes, sobrepeso, obesidad-, las arbovirosis como el dengue, zika, fiebre amarilla, chikunguña, rebrote probable de sarampión; o hallarse oportunamente pendiente de la amenazadora influenza aviar que en cualquier momento puede surgir, o el temible incremento mundial de la resistencia bacteriana a los antibióticos -que nos podrían devastar en dos décadas-y evitarle a la población ser tomada por sorpresa nuevamente. [21][22][23] Para finalizar este breve abordaje desde la perspectiva de las diferentes especialidades de la medicina, destaco nuevamente la importancia de la medicina de laboratorio y los datos biológicos que cotidianamente genera y aporta en la prevención y detección oportuna de padecimientos. Estos han de encontrarse inmersos en la étimca y el derecho sanitario, contribuyendo a disminuir la carga de la enfermedad y discapacidad.…”

“…Estos han de encontrarse inmersos en la étimca y el derecho sanitario, contribuyendo a disminuir la carga de la enfermedad y discapacidad. 2,16,22,23 Dichos datos biológicos que corrientemente generan tales laboratorios -que deberán estar disociados de los nombres de los pacientes-, debemos compartirlos, analizarlos y utilizarlos para favorecer la preservación de un buen estado de salud poblacional.…”