La ecografía endoscópica en la estadificación del carcinoma de esófago

Abstract

Los tumores malignos del esófago (adenocarcinoma y tumor de células escamosas) constituyen el grupo de neoplasias cuya incidencia ha experimentado un más rápido crecimiento en países occidentales 1, 2 . Sobre estos tumores se suelen plantear intervenciones terapéuticas consistentes en resección quirúrgica en bloque, quimio/radioterapia combinadas seguidas o no por resección o bien tratamiento endoscó-pico paliativo. Una nueva opción en algunos casos, es la posibilidad de curar estas lesiones cuando todavía se encuentran en una fase inicial, mediante procedimientos endoscópi-cos ablativos, incluyendo la resección mucosa [3][4][5][6][7]

Staging accuracy in resecable esophageal cancer. Observational retrospective study

“…Nonetheless, they all followed the same diagnostic criteria: for T staging, visualization of a 5-line structure of hypo-and hyperechoic alternations corresponding to the 5 histological layers of the esophageal wall. For N staging, identification of lymph nodes > 10 mm, round, well-demarcated, heterogeneous or hypoechogenic suggestive of malignancy 12 .…”

Exactitud diagnóstica en el cáncer de esófago localizado. Estudio observacional retrospectivo

“…La EUS no siempre fue realizada por el mismo endoscopista, pero todos ellos se basaron en los mismos criterios diagnósticos: para la estadificación T, mediante la visualización de una estructura de cinco líneas hipo-e hiperecogénicas alternantes que se correlacionan con las cinco capas histológicas de la pared esofágica, y para la estadificación N identificando como sugestivos de malignidad aquellos ganglios > 10 mm, redondos, bien delimitados, heterogéneos o hipoecogénicos 12 .…”