La edad biológica como factor predictor de mortalidad en una unidad de cuidados críticos e intermedios

El paciente anciano en la Unidad de Cuidados Intensivos. Una revisión de la literatura

“…se ha estudiado la utilidad de las escalas pronóstico a corto y mediano plazo en la evaluación de la gravedad de los adultos mayores ingresados a terapia intensiva. [9][10][11][12][13][14][15] Las escalas que con mayor frecuencia se utilizan son apaCHE II (Acute Physiology and Chronic Health Disease Classification System II) y de soFa (Sequential Organ Failure Assessment), las cuales han encontrado relación entre una mayor puntuación con mayor mortalidad y estancia en terapia intensiva. 10-12 gordon y colaboradores encontraron en un estudio prospectivo realizado en pacientes mayores de 74 años, que la gravedad evaluada al ingreso mediante la escala saps 3 (Simplified Acute Physiology Score 3) fue un factor independiente asociado con la mortalidad .…”

“…Relacionados con el paciente a) Diagnóstico que motivó el ingreso b) Gravedad del cuadro inicial c) Situación funcional previa al ingreso 2. Relacionadas con la atención a) Menor intensidad de las acciones terapéuticas b) Limitación de procedimientos invasivos y de reanimación www.medigraphic.org.mx un factor que permita discriminar en la práctica clínica el pronóstico del paciente anciano, 11 por lo que es necesario tomar en cuenta otras características como son la gravedad del cuadro, situación funcional previa y el diagnóstico que motivó su ingreso. [9][10][11][12] La mortalidad del paciente anciano en la terapia intensiva está considerada entre 13-31%.…”

“…Relacionadas con la atención a) Menor intensidad de las acciones terapéuticas b) Limitación de procedimientos invasivos y de reanimación www.medigraphic.org.mx un factor que permita discriminar en la práctica clínica el pronóstico del paciente anciano, 11 por lo que es necesario tomar en cuenta otras características como son la gravedad del cuadro, situación funcional previa y el diagnóstico que motivó su ingreso. [9][10][11][12] La mortalidad del paciente anciano en la terapia intensiva está considerada entre 13-31%. 4 no obstante, los análisis en subgrupos específicos de estos pacientes han mostrado que la mortalidad puede variar entre 4.3-22.1% en pacientes quirúrgicos y 39-48% en los clínicos.…”