Laparoscopic pelvic exenteration for advanced pelvic cancers: A review of 16 cases

Puntambekar, Shailesh; Kudchadkar, Reshma J.; Gurjar, Ajit M.; Sathe, Ravindra; Chaudhari, Yogesh C.; Agarwal, Geetanjali A.; Rayate, Neeraj

doi:10.1016/j.ygyno.2006.01.010

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“…We have reported our experience of laparoscopy gynaecologic oncology procedures including radical hysterectomy, anterior exenteration and total pelvic exenteration [20][21][22]. We described laparoscopic radical hysterectomy in six steps and termed "Pune technique" [20].…”

Section: Gyneconcologymentioning

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Robotic Oncological Surgery: Our Initial Experience of 164 Cases

Puntambekar

Agarwal

Joshi

et al. 2011

Indian J Surg Oncol

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Minimal access surgery is an accepted modality for benign surgery. Despite the advantages of laparoscopy, its acceptance in oncology is slow. Robotic surgery is an emerging field with rapid acceptance because of the 3-dimensional image, dexterity of instruments and autonomy of camera control. We report here our experience of using the Da Vinci robot for various oncological procedures. We performed 164 oncological surgeries from November 2009 to June 2011. The surgeries performed included thoracic, colorectal, hepatobiliary, gynaecological and urological system. We could complete 163 cases robotically. We share our initial experience of robotic surgery in oncology with comparison with other series.

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Section: Gyneconcologymentioning

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“…(Table 4) The role of anterior exenteration for advanced and recurrent pelvic cancers has changed from palliative to curative modality. We have reported the feasibility and oncological safety of laparoscopic anterior exenteration [21]. We realized that laparoscopy has limitations due to surgeon and patient factors.…”

Section: Gyneconcologymentioning

confidence: 99%

Robotic Oncological Surgery: Our Initial Experience of 164 Cases

Puntambekar

Agarwal

Joshi

et al. 2011

Indian J Surg Oncol

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“…Hazard Ratio (95% CI) P Em que pese à alta morbidade da exenteração pélvica, essa é a única oportunidade de controle da doença em longo prazo, haja vista que os demais tratamentos têm apresentado resultados desalentadores (1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9)(10)(11)(12)(13)(14)(15)(16)(17)(18)(19).…”

Section: Tabela 7 -Análise Univariada De Fatores Prognósticosunclassified

“…Descrita inicialmente por Brunschwig em 1948 para o tratamento da neoplasia de colo uterino recidivada, a exenteração pélvica foi considerada em seus primórdios procedimento paliativo com altas taxas de complicação e mortalidade (9,(11)(12)(13)(14)(15)(16).…”

Section: Introductionunclassified

A exenteração pélvica para o câncer de reto: avaliação dos fatores prognósticos de sobrevida em 27 pacientes operados

Costa

Teixeira

Lupinacci

2008

Rev bras. colo-proctol.

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INTRODUÇÃOO câncer de reto localmente avançado (T4) bem como a recidiva pélvica isolada representam situações clínicas desafiadoras na prática clínica diária. Ambas as condições condenam o doente a um sofrimento atroz e duradouro, comprometendo seriamente tanto sua sobrevida em longo prazo quanto sua própria qualidade de vida. Apresentam freqüências variáveis nas diferentes séries descritas. Estima-se que entre 6 e 10% de todas as neoplasias retais se encontrem no estádio T4 no momento de seu diagnóstico (1-3). Por

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“…Despite the considerable morbidity of pelvic exenteration, it is possible to have good survival rates within five years 2,3 . Laparoscopy has shown to be an alternative to the treatment of locally advanced neoplasms within the pelvis, with some reports and series of cases published in the world literature 4,5,6 . The purpose of this study was to describe, with emphasis on the surgical approach, the case of a patient with locally advanced rectal tumor, treated with pelvic exenteration and wet colostomy by laparoscopy.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Laparoscopic total pelvic exenteration and perineal amputation with wet colostomy. A case report

Figueiredo¹,

Carvalho²,

Mota³

et al. 2012

J. Coloproctol. (Rio J.)

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Advanced rectal tumors can be treated with curative intent by surgical resection of the rectum including other pelvic organs. The reconstruction of the urinary and gastrointestinal tracts depends on the distance between the tumor and the anus, the patient's status and the experience of the surgical team. This is a case of a male patient with a locally advanced low rectal tumor that underwent a laparoscopic pelvic exenteration. The anus and the tumor and other organs were excised by peritoneal approach. The uretero-colic anastomosis was performed extra-abdominally. The patient was discharged on the 14 th postoperative day and remains healthy six months after the surgery. This approach has shown to be feasible and safe. The aesthetical result was well accepted by the patient. The laparoscopic route should be considered as an alternative approach to pelvic exenteration in the treatment of locally advanced low rectal tumors that demand perineal amputation.Keywords: rectal neoplasm; pelvic exenteration; laparoscopy. RESUMO:O tumor de reto localmente avançado pode ser tratado com intenção curativa com uma operação ampliada que inclua outros órgãos da pelve. A reconstrução do trânsito urinário e do trânsito intestinal dependerá da distância do tumor em relação à margem do ânus, da experiência da equipe de cirurgiões, assim como das morbidades associadas do paciente. Apresentou-se neste artigo o caso de um paciente do sexo masculino, com tumor de reto baixo localmente avançado que foi submetido à exenteração pélvica por laparoscopia. Houve indicação para ressecção do ânus e a peça cirúrgica foi retirada por via perineal. A anastomose uretero-colônica foi confeccionada de maneira extracorpórea. O paciente recebeu alta hospitalar após 14 dias e encontra-se com seis meses pós-operatórios. O método se mostrou factível e seguro. O resultado estético foi bem aceito pelo paciente. A via de acesso laparoscópica pode ser considerada uma alternativa para a exenteração pélvica no tratamento do tumor de reto baixo avançado que necessita de amputação anoperineal.Palavras-chave: neoplasia de reto; exenteração pélvica; laroscopia.

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Laparoscopic pelvic exenteration for advanced pelvic cancers: A review of 16 cases

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