Laparoscopic selective pudendal neuromodulation for neurogenic bladder: a review of literature

Abstract

This study presents an alternative technique for neuromodulation in cases where percutaneous sacral implantation is difficult or has previously failed. We aimed to describe a novel technique of selective placement of an electrode over the pudendal nerve (PN) , via laparoscopic approach in a patient with urinary retention who previously failed sacral neuromodulation (SNM) treatment.

Neuromodulation possibilities in neurogenic lower urinary tract dysfunction

“…В результате селективная нейромодуляция половых органов, возможно, играет уникальную роль в качестве альтернативного подхода для тех, у кого сакральная нейромодуляция была неэффективна. При этом рассматривается не только необструктивная задержка мочи, но и лечение некоторых форм рефрактерной к лечению хронической тазовой боли [44].…”

“…В наши дни хирургическая техника усовершенствована и стала доступна для широкой клинической практики, однако она уступает по эффективности пудендальной стимуляции. описаны различные её техники с промежностным или задним доступом, а также трансягодичная эндоскопическая и лапароскопическая методики для размещения электродов в области половых органов [43,44]. Пудендальная нейромодуляция (ПнМ) обеспечивает афферентную стимуляцию всех трёх корешков крестцового нерва (S2, S3, S4).…”