Le streptocoque du groupe B en clinique anténatale et en salle de travail : un problème d’attitude systématique

Facteurs de risque du portage du streptocoque du groupe B chez la femme enceinte à terme: étude prospective à propos de 294 cas

“…En France, on estime à 10 % le nombre de femmes enceintes porteuses du SGB [5], soit au moins 75 000 femmes enceintes par an. En Belgique, Lorquet et al [6] ont rapporté un taux de portage de 23,7 % dans une population de 1222 patientes dépistées. Aux États-Unis, le portage vaginal asymptomatique du SGB a été estimé à 20 à 30 % des femmes enceintes en fin de grossesse [1].…”

“…Ainsi, les femmes âgées de moins de 20 ans avaient un odds ratio plus important associé au portage de SGB (OR = 2,3 ; IC 95 % : 0, [5][6][7][8][9][10][11]8). La parité ou la gestité étaient à la limite de la signification (respectivement OR = 0,6 ; IC 95 % : 0,3-1,1 et OR = 0,6 ; IC 95 % : 0,3-1,1).…”

Prévention des infections bactériennes néonatales précoces à streptocoque B

“…Ces résultats sont retrouvés dans d'autres études [9,10,23]. Des études ont montré que la sensibilité, la spécificité, la VPP et VPN du test diminuent avec l'augmentation du délai entre le PV et l'accouchement surtout au-delà de cinq semaines avec une VPN qui passe de 96 % à 81 % et une sensibilité qui passe de 87 % à 43 % [14,24].…”

“…Illuzzy et Bracken ont fait une méta-analyse reprenant les données de quatre études utilisant l'ampicilline pour l'antibioprophylaxie. Ils montrent que l'antibioprophylaxie réduit la colonisation et les IBNP à SB à partir d'une heure surtout s'il existe des facteurs de risque associés [2,16,23,27,28]. Par ailleurs, Colombo et al, en 2006, montraient que l'on obtient un taux bactéricide d'ampicilline dans le sang du cordon à partir de 30 minutes après l'injection chez la femme enceinte [29].…”