Left and right ventricular diastolic dysfunction in patients with early rheumatoid arthritis before prescribing disease-modifying antirheumatic therapy

Kirillova, I.; Новикова, Д. С.; Попкова, Т. В.; Gorbunova, Y.; Markelova, E.; Korsakova, Yu. O.; Volkov, A.; Alexandrova, E.; Novikov, Alexander; Фомичева, О. А.; Лучихина, Е. Л.; Karateev, D.; Nasonov, E.

doi:10.17116/terarkh201587516-23

Cited by 8 publications

(8 citation statements)

References 36 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Эти отклонения длительное время остаются бессимптомными и ассоциированы с увеличением риска сердечно-сосудистых осложнений [8][9][10][11]. Систолическая дисфункция, оцененная по ФВ ЛЖ, при РА выявляется редко [5,6,10,[12][13][14]. В работе G.S.…”

Section: эхокардиографические особенности диагностики хронической серunclassified

“…Гиперэкспрессия цитокинов, в частности, фактора некроза опухолиальфа (ФНО-α) при хроническом аутоиммунном воспалении приводит к апоптозу кардиомиоцитов, дисфункции желудочков, ремоделированию миокарда, ГЛЖ, ДД ЛЖ, фиброзу и прогрессированию ХСН. Показана ассоциация между показателями ДД ЛЖ и уровнем маркеров воспаления [СОЭ, С-реактивного белка (СРБ)], провоспалительных цитокинов (интерлейкина (ИЛ)-6, ФНО-α), активностью болезни (DAS28), позитивностью по ревматоидному фактору (РФ) и АЦЦП [14,15,[20][21][22]. Воспаление приводит к гиперсимпатикотонии, играющей важную роль в прогрессировании ХСН.…”

Section: эхокардиографические особенности диагностики хронической серunclassified

“…Кирилловой и соавт. [14] ДД ЛЖ обнаружена у 48% больных ранним РА с умеренной или высокой активностью. При 5-летнем проспективном наблюдении после поправки на наличие АГ и ожирения показано, что диастолическая функция при РА ухудшается быстрее, чем в контроле [24].…”

Section: эхокардиографические особенности диагностики хронической серunclassified

See 2 more Smart Citations

Chronic Heart Failure in Rheumatoid Arthritis Patients (Part II): Difficulties of Diagnosis

Новикова¹,

Udachkina²,

Kirillova³

et al. 2019

Racionalʹnaâ farmakoterapiâ v kardiologii

Self Cite

View full text Add to dashboard Cite

Rheumatoid arthritis (RA) is characterized by a twofold increase in morbidity and mortality due to chronic heart failure (CHF). At the same time, the prevalence of CHF among RA patients is significantly underestimated. The aim of the review was to analyze the results of the main studies on the features of the clinical presentation of heart failure (HF) in RA patients, the role of visualization techniques and biomarkers in the diagnosis of HF and preclinical dysfunction of the myocardium. HF in patients with RA is characterized by a predominance of HF with a preserved left ventricular ejection fraction (LVEF). The use of clinical diagnostic criteria in RA patients can lead to both over- or underdiagnosis of CHF. Systolic dysfunction estimated by LVEF is rare in RA and does not reflect the real frequency of myocardial dysfunction. Echocardiography (ECHO-CG) with tissue Doppler echocardiography (TDE) and visualization of myocardial deformation, magnetic resonance imaging (MRI) of the heart in RA patients revealed a high frequency of HF with preserved ejection fraction, left ventricular remodeling and hypertrophy, pre-clinical systolic and diastolic dysfunction. Determination of natriuretic peptides is useful for verifying the diagnosis of HF and estimating the prognosis in this cohort, despite the possible decrease in the sensitivity and specificity of these indicators in RA patients. The review discusses the advantages of MRI of the heart, including quantitative T1 and T2 regimens, in the diagnosis of myocarditis, myocardial fibrosis, and myocardial perfusion disorders in RA patients. In order to verify the diagnosis of heart failure and detect pre-clinical myocardial dysfunction in RA patients, the determination of natriuretic peptides concentration should become part of the routine examination, beginning with the debut of the disease, along with the collection of a cardiological history, physical examination, ECHO-CT with TDE, and visualization of myocardial deformation. Evaluation of the quantitative characteristics of tissue according to MRI of the heart could improve the diagnosis of myocardial damage.

show abstract

Section: эхокардиографические особенности диагностики хронической серunclassified

See 1 more Smart Citation

Chronic Heart Failure in Rheumatoid Arthritis Patients (Part II): Difficulties of Diagnosis

Новикова¹,

Udachkina²,

Kirillova³

et al. 2019

Racionalʹnaâ farmakoterapiâ v kardiologii

Self Cite

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Такие маркеры поражения сердеч-но-сосудистой системы, как дисфункция эндотелия, сни-жение эластичности мелких и крупных сосудов, диасто-лическая дисфункция миокарда левого и правого желу-дочков, в 35-50% случаев регистрируются уже на ранних стадиях заболевания, причем степень выраженности этих изменений нарастает с увеличением длительности болез-ни [8][9][10].…”

unclassified

“…Для больных РА характерно малосим-птомное течение ХСН; ее предикторами являются дис-функция миокарда, в частности -нарушение диастоличе-ской функции миокарда левого желудочка [10], снижение фракции сердечного выброса и увеличение массы миокар-да левого желудочка. У пациентов с РА прослежена связь ХСН с артериальной гипертензией (АГ), курением, дли-тельностью и системными проявлениями заболевания, а также маркерами воспаления.…”

unclassified

Cardiovascular Diseases in Rheumatoid Arthritis: Latest Data

Попкова¹,

Новикова²,

Насонов³

2016

rsp

Self Cite

View full text Add to dashboard Cite

В статье представлены последние данные, посвященные влиянию традиционных факторов кардиоваскуляр-ного риска, хронического воспаления, противоревматической терапии (базисных противовоспалительных и генно-инженерных биологических препаратов) на сердечно-сосудистую систему. Ключевые слова: ревматоидный артрит; кардиоваскулярные факторы риска; аутоиммунное воспаление; ба-зисные противовоспалительные препараты; генно-инженерные биологические препараты. Для ссылки: Попкова ТВ, Новикова ДС, Насонов ЕЛ. Сердечно-сосудистые заболевания при ревматоидном артрите: новые данные. Научно-практическая ревматология. 2016;54(2):122-128. , Nasonov E.L. CARDIOVASCULAR DISEASES IN RHEUMATOID ARTHRITIS 1, 2The paper gives the latest data on the impact of traditional cardiovascular risk factors, chronic inflammation, antirheumatic therapy (disease-modifying antirheumatic drugs and biological agents) on the cardiovascular system.

show abstract

The types of left ventricular remodeling in patients with rheumatoid arthritis

Krivotulova¹,

Korochina²,

Чернышева³

et al. 2020

Sovremennaâ revmatologiâ

View full text Add to dashboard Cite

Studying the factors leading to a pathological change in the cardiac structure in patients with rheumatoid arthritis (RA) can contribute to improvement in early diagnosis and to prevention of premature mortality from cardiovascular events.Objective. To study the types of left ventricular (LV) remodeling in patients with RA, by taking into account traditional cardiovascular risk factors, and to assess the clinical and immunological features of RA and the impact of drug therapy.Patients and methods. The investigation enrolled 74 RA patients who underwent assessment of echocardiography findings, by determining the type of LV remodeling, traditional cardiovascular risk factors, clinical and immunological features of the disease, as well as the current drug therapy.Results and discussion. Eccentric LV hypertrophy (ELVH) (n=33 (44.59%)) and concentric LV hypertrophy (CLVH) (n=34 (45.95%)) occurred at almost the same frequency among the pathological types of LV remodeling in patients with RA. Higher DAS28 values (p<0.0001) were noted in ELVH than in CLVH. There were also positive correlations of EHLH with ESR and CRP level (r= 0.51, p<0.0001; r=0.48, p=0.0001, respectively). The higher values of systolic blood pressure (p=0.0002), body mass index (p=0.01), patient age (p=0.0001), and the incidence of dyslipidemia (p= 0.008) were established in CVLH than in ELVH. LV diastolic dysfunction (DD) was detected much more frequently in RA patients with CLVH than in those with ELVH (p=0.01). The DD parameters (peak A, E/A) correlated with the degree (r=0.5, p<0.0001; r=-0.5. p<0.0001) and stage of hypertension (r=0.54, p<0.0001; r=-0.48, p=0.0001, respectively), as well as with peak A and traditional risk factors, such as patient age (r=0.52, p<0.0001), and high-density lipoprotein cholesterol levels (r=-0.48, p=0.0001).Conclusion. Most patients with RA had signs of LV hypertrophy; moreover, ELVH was closely linked with disease activity, whereas CLVH was related to the traditional risk factors.

show abstract

Left and right ventricular diastolic dysfunction in patients with early rheumatoid arthritis before prescribing disease-modifying antirheumatic therapy

Cited by 8 publications

References 36 publications

Chronic Heart Failure in Rheumatoid Arthritis Patients (Part II): Difficulties of Diagnosis

Chronic Heart Failure in Rheumatoid Arthritis Patients (Part II): Difficulties of Diagnosis

Cardiovascular Diseases in Rheumatoid Arthritis: Latest Data

The types of left ventricular remodeling in patients with rheumatoid arthritis

Contact Info

Product

Resources

About