Left ventricular hypertrophy in children and adolescents with arterial hypertension

Abstract

Hipertrofija lijeve klijetke u djece i adolescenata s arterijskom hipertenzijomLeft ventricular hypertrophy in children and adolescents with arterial hypertension SAŽETAK: Arterijska hipertenzija u djece i adolescenata postala je sve važniji javnozdravstveni problem jer je njezina prevalencija u porastu. Longitudinalne su studije pokazale da će djeca, a osobito adolescenti s arterijskom hipertenzijom vjerojatno postati hipertenzivni odrasli s rizicima od kardiovaskularnih bolesti. Iako su kardiovaskularne bolesti vrlo rijetke u djetinjstvu, povišen arterijski tlak može već u dječjoj i adolescentnoj dobi uzrokovati promjene na ciljnim organima. Hipertrofija lijeve klijetke najčešće je traženo oštećenje ciljnih organa uz pedijatrijsku hipertenziju. U više različitih studija nađena je pozitivna korelacija između visine arterijskoga tlaka i indeksa mase lijeve klijetke, a prevalencija hipertrofije lijeve klijetke u djece s hipertenzijom je 8-41 %. Uočena je povezanost arterijske hipertenzije u djece i adolescenata i krutosti arterija, debljine intime-medije, kao i drugih kardiovaskularnih rizika. SUMMARY:The growing prevalence of arterial hypertension in children and adolescents is becoming an ever-greater public health problem. Longitudinal studies show that children and in particular adolescents with arterial hypertension are highly likely to become hypertensive adults, including the risk of cardiovascular disease. Although cardiovascular diseases are very rare in childhood, elevated arterial pressure can cause lesions of target organs already in childhood and adolescence. Left ventricular hypertrophy is a target organ lesion that is most frequently searched for in pediatric hypertension. Several studies have reported positive correlation between arterial pressure and left ventricular mass index, while the prevalence of left ventricular hypertrophy in children with hypertension was 8-41%. An association was found of arterial hypertension in children and adolescents with arterial stiffness, intima-media thickness, and other cardiovascular risks.KLJUČNE RIJEČI: arterijska hipertenzija, djeca, adolescenti, hipertrofija lijeve klijetke. UvodArterijska hipertenzija (AH) u djece i adolescenata postala je sve važniji javnozdravstveni problem jer je njezina prevalencija u porastu i u djece od 8 do 18 godina iznosi 2-3,6 %, a u adolescenata od 18 godina oko 10 % 1 . Primarna AH danas je jedna od najčešćih kroničnih bolesti u adolescenciji. Epidemija pretilosti koja se pojavila zadnjih godina znatno je pridonijela porastu prevalencije AH koja u prekomjerno teške i pretile djece iznosi čak 27-47 % 2 . Longitudinalne su studije pokazale da će djeca, a osobito adolescenti, s AH vjerojatno postati hipertenzivni odrasli s rizicima od kardiovaskularnih bolesti (KVB) 3 .