Les cancers gynécologiques et mammaires à l’Institut du cancer de Dakar

Abstract

Objectifs : Les auteurs se proposent de déterminer la fréquence des cancers gynécologiques et mammaires, d'étudier les facteurs de risque et les aspects diagnostiques à l'Institut Curie de Dakar. Patientes et méthode : Il s'agissait d'une étude rétrospective des cancers colligés en 2001. Les paramètres épidémiologiques et cliniques avaient fait l'objet d'analyses à partir des dossiers des malades. Résultats : Cette étude a permis de ressortir 507 cancers gynécologiques et mammaires chez la femme sur 786 de l'ensemble des cancers reçus à l'Institut durant la même période. Par ordre de fréquence, les cancers du col utérin représentaient 240 cas (47,3 %), suivis du sein : 213 cas (42 %), de l'ovaire : 35 cas (6,9 %), de l'utérus : 10 cas (2 %) et de la vulve : 7 cas (1,4 %). L'âge moyen était de 49,5 ans. Il existait une différence statistiquement significative entre les localisations tumorales primitives et l'âge aux ménarches, l'âge aux premiers rapports sexuels et le nombre de partenaires sexuels (p < 0,05). 61,5 % de nos patientes provenaient de la région de Dakar. Le délai moyen de consultation était de 8,2 mois ; 96 % des malades avaient des signes cliniques au diagnostic. Le taux de confirmation anatomopathologique était de 73 %. Une évolution locorégionale était notée dans 60 % des cas. Conclusion : Les cancers gynécologiques et mammaires chez la femme sont fréquents et présentent les caractéristiques des cancers des pays en développement. Des efforts restent à faire dans l'étude des facteurs de risque et le dépistage afin d'améliorer leur connaissance et leur pronostic. La mise sur le marché d'un vaccin anti-HPV 16-18 (anti-papillomavirus) dans les pays développés est actuellement économiquement difficile à envisager dans les pays en développement. Abstract Gynaecological and breast cancers at the Dakar Cancer InstituteObjective: To determine the frequency of gynaecological and breast cancers among women and to study their risk factors and diagnostic aspects at the Institut Curie of Dakar. Patients and method: This retrospective study included all cancers seen at the Institute in 2001. Epidemiological and clinical variables were collected from the patients' medical records and analysed. Results: This study showed that of all 786 cancers in women, 507 were gynaecological or breast cancers. Cancer of the uterine cervix accounted for 240 cases (47.3%), followed by 213 cancers of the breast (42%), 35 of the ovaries (6.9%), 10 of the corpus uteri (2%) and 7 of the vulva (1.4%). Mean age was 49.9 years old. There was a statistically significant (p < 0.05) between primary tumour sites and all of the following: age at menarche, age at first sexual relations, and number of sexual partners. Mean time until consultation for all patients was 8.24 months and 96% had clinical signs before diagnosis. The histological confirmation rate was 73%. Local or regional tissue involvement was noted in 60% of cases. Conclusion: Gynaecological and breast cancers are frequent in Dakar and have the characteristics common to cancers in...

Epidemiological and Clinical Profile of Breast Cancer at Bamako Radiotherapy Center

“…This result is lower than that of Sano et al (7) with 54% multiparas among women with breast cancer in Burkina Faso [13]. Breast cancer was diagnosed in 48.5% of premenopausal patients, which is lower than the study by Dem et al Who found that 57.3% of these malignancies are diagnosed before age 50 [14].…”

Cancer of the vulva in Burkina Faso: a hospital-based case series

“…They represented 5.3 % of all the gynaecological cancers diagnosed in the same period (396 cases). In Africa, all the authors agree that this cancer is rare but its proportion in relation to gynaecological cancers is highly variable, oscillating between 1.3 and 5 % [ 14 , 17 , 18 ]. In our study, cancer of the vulva was the 4th most common diagnosed gynaecological cancer in order of importance after cancer of the cervix, the uterus, and the ovary.…”

Cancer du sein au Cameroun, profil histo-épidémiologique: à propos de 3044 cas

“…Par ailleurs, 62% des femmes ont un âge inférieur ou égal à 49 ans, correspondant à la période d'activité génitale. Au Niger, Zaki et al retrouvaient 69,89% des cancers du sein chez la femme avant 50 ans [ 5 ], valeurs au-dessus des nôtres, et à Dakar, 57,3% de ces tumeurs malignes sont diagnostiqués avant 50 ans selon Dem et al [ 8 ], taux un peu inférieur à celui trouvé dans notre série. Toutes ces valeurs sont différentes de celles des autres auteurs dans le monde qui rapportent que 25 à 30% des cas apparaissent avant 50 ans et 55 à 60% entre 50 et 74 ans, âge recommandé pour le diagnostic par Mbra et al en Cote d'Ivoire [ 9 ].…”

“…Sur les 2394 cas précisés, le coté gauche a été le plus atteint avec 52%, suivi du coté droit, 47% et enfin 1% d'atteinte bilatérale. De manière générale, l'atteinte du sein gauche a été prédominante par rapport au sein droit selon plusieurs auteurs [ 8 , 10 ]. Toutefois, certains comme Darré T et al et Sano D et al ont rapporté une prédominance du coté droit [ 6 , 13 ].…”