Lesões Por Pressão E Os Desafios Frente À Pandemia De Covid-19

Abstract

RESUMO. OBJETIVO: Analisar na literatura científica as evidências sobre lesão por pressão em pacientes adultos internados com COVID-19. MÉTODO: Revisão integrativa de artigos publicados nas bases Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Literatura latino-americana e do caribe de informações em ciências da saúde, base de dados de Enfermagem, Biblioteca virtual em saúde e cumulative index to nursing and Allied Health Literature, nos idiomas português, inglês e espanhol. RESULTADOS: Identificou-se 76 artigos, dos quais 13 atenderam aos critérios de inclusão. Agrupou-se os artigos em lesão por pressão em posição prona, lesão por pressão relacionado a dispositivo médico e lesão por pressão em região glútea/sacral. As recomendações para lesão por pressão prona foram: avaliação frequente das principais áreas submetidas a pressão; manutenção da pele limpa e hidratada, descarga de pressão facial, mudanças de decúbito com rodiziamento dos membros e uso de coberturas protetivas. Os achados de lesão por pressão sacral e glútea evidenciam uma relação entre as alterações trombogênicas e a ocorrência de lesão por pressão nestes pacientes, identificadas geralmente região sacral/glútea e demonstraram aspectos isquêmicos. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Acredita-se que a síntese das evidências e recomendações aqui delineadas possam contribuir para a melhora da assistência aos pacientes com COVID-19 em risco de desenvolvimento de lesão por pressão.

Incidence and risk factors of pressure injuries in critically ill patients with COVID-19

“…Although the pandemic resulting from the new coronavirus has provided extensive discussion about PI and MDRPI occurrence on the world stage, much of the literature produced analyzes specific aspects within this population, such as PI occurrence in patients submitted to prone decubitus ( 7 , 9 , 20 , 21 ) , differential diagnosis between PI and cutaneous manifestations of COVID-19 ( 7 , 8 , 21 , 22 ) , challenges for preventing PI and MDRPI in the face of the pandemic ( 9 , 10 , 11 , 19 ) . Therefore, it is not yet possible to elucidate the impact of the virus on PI incidence.…”

“…Although many materials and studies have been published since the beginning of the pandemic on PI ( 7 , 8 , 9 , 10 , 11 ) , most of them discuss the differential diagnosis between PI and cutaneous manifestations of COVID-19, PI occurrence in prone patients and medical devices. The scientific literature still lacks robust epidemiological studies on the occurrence of these injuries in patients affected by COVID-19, especially in the Brazilian scenario.…”

Investigação de lesões por pressão em pacientes internados em um hospital público de Brasília

“…O cenário pandêmico trouxe um grande desafio no que se refere ao tratamento e prevenção de LPP, decorrente não somente da gravidade e dos aspectos fisiopatológicos da COVID-19, mas também de fatores externos, como a sobrecarga e exaustão profissional, além de limitação de recursos humanos e materiais, que, quando combinados, podem afetar drasticamente a ocorrência deste evento (FREITAS et al, 2022). Esse fato pode estar relacionado com a falha de registo em prontuários e a não realização de todas as mudanças de decúbito prescritas.…”

Manifestações cutâneas da COVID-19 em pacientes internados em um hospital universitário do Rio de Janeiro: estudo descritivo

“…A complexidade do paciente acometido pela COVID-19 deve ser levada em conta, considerando o cenário de assistência, o tempo médio de duração de internação hospitalar, o tempo de necessidade de prótese ventilatória, o uso de drogas vasoativas para manutenção da estabilidade hemodinâmica, dentre outros que já se caracterizam previamente como fatores de risco para desenvolvimento de lesões (Rezende et al, 2022).…”